淋巴循環(huán)是循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分,可以把它看作血管系統(tǒng)的補充, 在哺乳動物,由廣布全身的淋巴管網(wǎng)和淋巴器官(淋巴結(jié)、脾等)組成。最細(xì)的淋巴管叫毛細(xì)淋巴管,人體除腦、軟骨、角膜、晶狀體、內(nèi)耳、胎盤外,都有毛細(xì)淋巴管分布,數(shù)目與毛細(xì)血管相近。小腸區(qū)的毛細(xì)淋巴管叫乳糜管。毛細(xì)淋巴管集合成淋巴管網(wǎng),再匯合成淋巴管。按其所在部位,可分為深、淺淋巴管:淺淋巴管收集皮膚和皮下組織的淋巴液(簡稱淋巴);深淋巴管與深部血管伴行,收集肌肉、內(nèi)臟等處的淋巴。全部淋巴管匯合成全身最大的兩條淋巴導(dǎo)管,即左側(cè)的胸導(dǎo)管和右側(cè)的右淋巴導(dǎo)管,分別進(jìn)入左、右鎖骨下靜脈(見圖)。胸導(dǎo)管是全身最粗、最長的淋巴管,由左、右腰淋巴干和腸區(qū)淋巴干匯成。下段有膨大的乳糜池。胸導(dǎo)管還收集左上半身和下半身的淋巴 ,約占全身淋巴總量的3/4。右淋巴導(dǎo)管由右頸淋巴干、右鎖骨下淋巴干和右支氣管縱隔淋巴干匯成,收集右上半身的淋巴,約占全身淋巴總量的1/4。淋巴循環(huán)的一個重要特點是單向流動而不形成真正的循環(huán)。
淋巴水腫是機體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在皮下組織積聚所致,體表反復(fù)感染后皮下纖維結(jié)締組織增生,脂肪硬化,若為肢體則增粗,后期皮膚增厚、粗糙、堅韌如象皮,亦稱“象皮腫”。
據(jù)估計,中國患淋巴水腫的人數(shù)約有四百萬,僅乳癌術(shù)后淋巴水腫需外科治療病人每年新增三萬人。大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)目前尚不能提供系統(tǒng)有效的診斷與治療服務(wù),許多病人長期輾轉(zhuǎn)就醫(yī)卻得不到正確的診斷與治療,淋巴管損害加劇而使治療更加困難。
淋巴水腫的發(fā)病原因雖然不同,但發(fā)病初期的癥狀都是由于淋巴液回流受阻,組織發(fā)生淋巴水腫,目前治療淋巴水腫最好的方法是中西醫(yī)結(jié)合治療,淋巴水腫的治療分為西醫(yī)治療,包括手術(shù)治療,還有藥物治療,治療淋巴水腫的目的是排除淤積的淋巴液,防止淋巴液的再積聚,消除水腫。
(1)抗炎療法,可選用抗鏈球菌的藥物,主張用長效或長期的抗菌藥物,如長效青霉素等。
(2)保護(hù)患肢,避免長期站立。
(3)利尿劑,尚存在爭議,不作為淋巴水腫的主要治療方法。
(4)組織療法,冷藏胎盤組織液注射治療。
(5)綁扎療法,選用彈力繃帶,加棉墊后綁扎,可有利于促進(jìn)腫脹的消失。
(6)烘綁療法,在行上述綁扎療法前,先予行輻射熱烘烤。
(7)桑葉注射液結(jié)合綁扎療法,以25%桑葉注射液4ml肌注,1- 2/d,然后利用前述綁扎法。
手術(shù)治療:①顯微外科手術(shù):主要通過顯微外科手段使回流受阻的淋巴液,通過某種途徑,回流到血液循環(huán)。宜早期手術(shù),療效較為滿意。適合于腫脹輕或休息后腫脹減輕者。②整形手術(shù):適合于腫脹重、皮膚象皮腫者。
保守療法:循環(huán)驅(qū)動、微波理療、烘綁療法、彈力襪方法,都有不同療效,但是不持久,易復(fù)發(fā),盡早使用淋巴再生技術(shù),療效較為滿意。
淋巴水腫是現(xiàn)在發(fā)病率較高的一種疾病,此病不僅給患者朋友的身體造成很大的傷害,同時還給患者的生活和工作帶來很大的不便,因此,及時治愈此病是很有必要的。 那么,該怎樣治療淋巴水腫,淋巴水腫治療的最好方法是什么。我科采用再生醫(yī)學(xué)治療淋巴水腫,取得了很好的治療效果。
中醫(yī)認(rèn)為淋巴水腫是由于血氣虛弱之人感受風(fēng)濕病邪,或身體患瘀熱病邪濕熱阻遏氣機,致氣血阻遏不通;濕熱互作,傷脾傷腎,致水津走常路;瘀遏皮肉之間、外溢積滿而發(fā)為腫脹。若病邪久積,津液不得舒伸,正氣傷損,氣機失調(diào),血瘀氣虛,結(jié)增互作,則皮膚發(fā)生粗糙、堅硬等證候所致。在治療上主要是分為絡(luò)脈水滯、絡(luò)脈濕熱、絡(luò)脈瘀阻辯證施治。
我淋巴水腫治療中心在根據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)上運用再生醫(yī)學(xué)理論改善局部組織血液循環(huán)、活血化瘀,溶栓通絡(luò)等方法治療淋巴水腫,具有消腫止痛、清熱解毒、補氣養(yǎng)血、活血化瘀、促進(jìn)淋巴管再生的作用;達(dá)到全面調(diào)理臟腑氣血功能、溶栓通絡(luò)、標(biāo)本兼治的目的,在臨床實際運用中效果顯著,為許多的患者解決了痛苦,重拾自信。 雖然現(xiàn)在目前為止,世界上還沒有完全根治淋巴水腫的有效方法,但是經(jīng)過系統(tǒng)的治療后,患者可以和正常人一樣的生活。
另外,對于淋巴水腫患者,還要做好日常的護(hù)理工作,有如下的建議:
1、抬高患肢,利用重力作用促進(jìn)淋巴回流,減輕水腫。
2、主動和被動的患肢運動,促進(jìn)淋巴回流,正確使用彈力繃帶或彈力襪。
3、利用機械方法或手法,從肢體的最遠(yuǎn)端開始,沿淋巴管的方向向近心端擠壓,促進(jìn)淋巴回流。
4、預(yù)防皮膚損傷與感染,指導(dǎo)患者保護(hù)水腫部位的皮膚,注重皮膚和指(趾)甲的衛(wèi)生,避免外傷。一旦出現(xiàn)感染應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處理。
5、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng) 進(jìn)低鹽飲食、忌辛辣食物,因其能增加渴感和易于引起水潴留。肥胖者給予均衡的食品,以減少腹內(nèi)壓增加所致的淋巴回流受阻。