慢性腎功能衰竭，是一常見的臨床綜合癥。它通常發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，緩慢地出現(xiàn)腎功能損害及進行性惡化的結(jié)果，最終將導(dǎo)致尿毒癥。許多患者由于起病隱匿，或忽視了基礎(chǔ)疾病的治療，至腎衰晚期才來就診，此時雙腎功能已基本喪失，藥物治療效果往往不佳，需行透析或腎移植等替代治療，不僅醫(yī)療費用昂貴，而且嚴重影響患者的生活質(zhì)量，給患者帶來沉重的經(jīng)濟與精神負擔(dān)。
【常見病因】
1、腎臟疾病：是導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生的最直接和最主要的原因。各類腎病，如沒有有效控制病情，最終結(jié)局都將是發(fā)生尿毒癥，如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎結(jié)石、尿路梗阻、腎血管疾病、遺傳性腎病、腎腫瘤等。
2、其他伴隨疾?。?/strong>如糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡、過敏性紫癜等，隨著病程遷延均可發(fā)生腎損害，進一步就可惡化為尿毒癥。其中，糖尿病腎病和高血壓腎病是最常見和最嚴重的繼發(fā)性腎病類型，是此類因素導(dǎo)致慢性腎衰竭發(fā)生的主要原因。
3、藥物損傷腎臟而導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生：抗生素、部分抗炎藥、醫(yī)用造影劑、抗腫瘤藥物以及部分中藥等均屬于腎毒性藥物，容易對腎臟造成損傷，由此引發(fā)尿毒癥形成。
【易患人群】
1、原發(fā)性腎小球腎炎患者
原發(fā)性腎小球腎炎有多種類型，其中以慢性腎小球腎炎導(dǎo)致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明，起病隱襲，病程較長，臨床表現(xiàn)呈多樣化，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等，并有不同程度的腎功能減退，病情時輕時重，逐漸發(fā)展為慢性腎衰。
2、糖尿病和腎病患者
隨著我國人口老齡化，人民生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的患病人數(shù)近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發(fā)癥中，腎臟損害是廣大醫(yī)生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發(fā)癥之一，特別是在患糖尿病5年以上其發(fā)病率較高，表現(xiàn)為腎臟體積增大，腎小球濾過功能增加，由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿，血肌酐升高，腎功能減退等，終至終末期腎衰竭。大多數(shù)患者待出現(xiàn)尿檢異常，浮腫或血肌酐明顯升高時才到腎科就診，此時已延誤最佳治療時機，藥物治療效果往往不甚理想。
3、高血壓腎病患者
同糖尿病一樣，高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢，并隨著年齡的增長其發(fā)病率越高，是老年人的常見病多發(fā)病。人們都知道高血壓會引起心臟病，腦血管疾病等，其實持續(xù)的血壓升高會加重腎臟負擔(dān)，引起腎臟損害，早期出現(xiàn)夜尿增多，繼之出現(xiàn)蛋白尿，腎功能進行性損害，血肌酐升高，最后進入腎功能衰竭。
4、多囊腎患者
多囊腎是一遺傳性疾病。大多數(shù)患者幼年時腎臟體積常保持正常大小或略大，偶可發(fā)現(xiàn)小囊腫，隨著年齡增長囊腫數(shù)目及其大小均增大，病程進展緩慢，大多數(shù)患者到40歲以后才出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為腰腹部隱痛不適，血尿，蛋白尿，血壓升高，最后進入腎衰期。
除此之外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，過敏性紫癜，痛風(fēng)等繼發(fā)腎臟損害及間質(zhì)性腎炎等導(dǎo)致慢性腎衰竭在臨床上亦較為常見。