老年癡呆癥常起病隱匿,發(fā)展緩慢,早期往往不易被發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)生,即呈不可逆的緩慢進(jìn)展。目前沒有特效藥物,最終因并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。以下幾種輔助檢查可以幫助診斷老年癡呆癥。
1、腦電圖
腦電圖可以表現(xiàn)正?;虺史翘禺愋缘膹浡月?,α波節(jié)律變慢、波幅變低,甚至在疾病嚴(yán)重時可以消失,一般來說,腦電圖變化的程度與病人的智能損害程度之間具有相關(guān)關(guān)系。
2、MRI
MRI可以清楚地分辨腦灰白質(zhì),所顯示的腦萎縮或腦室擴(kuò)大較CT更清晰,更敏感,且能測量整個顳葉或海馬、杏仁核等結(jié)構(gòu)的體積對老年癡呆癥的早期診斷具有重要意義。
3、頭顱CT
主要顯示腦萎縮。大腦灰質(zhì)普遍萎縮,表現(xiàn)為兩大腦半球腦溝增多、加深、腦裂增寬,顳葉萎縮,表現(xiàn)為顳葉腦溝增多,加深,顳中回變窄,鞍上池和環(huán)池增寬,側(cè)腦室顳角擴(kuò)大,腦白質(zhì)萎縮以三腦室和側(cè)腦室體部擴(kuò)大為主要表現(xiàn)。
4、單光子發(fā)射斷層掃描
能顯示局部腦血流灌注,進(jìn)而反映腦功能變化。老年癡呆癥患者顳頂葉皮層腦血流量減少,以顳頂葉后部更為顯著,表現(xiàn)為低灌注或灌注缺損區(qū),左右兩側(cè)血流灌注下降的程度可以相似或明顯不同。
5、正電子發(fā)射斷層掃描
可以顯示顳頂部皮質(zhì)葡萄糖代謝降低,表現(xiàn)為低代謝區(qū)或代謝缺損區(qū)。安靜時檢測的代謝反映了形態(tài)損害的程度,活動狀態(tài)下的代謝率反映的是大腦對功能試驗的潛在能力,老年癡呆癥的代謝在活動時比安靜時受累更嚴(yán)重。