隨著世界各國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，脊髓損傷發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增高的趨勢。在發(fā)達(dá)國家，脊髓損傷的發(fā)生率大約為13.3-45.9人/百萬人/年，我國上海市1991年統(tǒng)計(jì)的脊髓損傷發(fā)生率為34.3人/百萬人，北京市2002年脊髓損傷發(fā)病率為60人/百萬人。脊髓損傷是脊柱損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥，往往導(dǎo)致?lián)p傷節(jié)段以下肢體嚴(yán)重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴(yán)重傷害，還會對整個社會造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么就由小編我來為大家介紹下脊髓損傷的診斷方法都有哪些。
脊髓休克
是各種類型脊髓損傷的必有成分，表現(xiàn)為損傷平面以下感覺、運(yùn)動、反射和內(nèi)臟功能障礙。傷后數(shù)小時即可開始恢復(fù)，數(shù)日至數(shù)周后即可完全或大部分恢復(fù);
脊髓損傷
可為脊髓受壓或脊髓實(shí)質(zhì)性破壞，早期呈弛緩性癱瘓，損傷平面以下肌張力消失或減低。對脊髓不完全性損傷者，及時解除壓迫后，脊髓功能可部分或全部恢復(fù)。但若壓迫過久或損傷過重，造成脊髓缺血、缺氧，發(fā)生出血壞死或脊髓橫斷，則在脊髓休克消失后損傷平面以下轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓，健反射亢進(jìn)，病理反射陽性。損傷平面以下皮膚無出汗功能，在氣溫較高時患者常出現(xiàn)高熱;
尾損傷
腰以下骨折脫位可引起馬尾損傷，但完全斷裂者少見。損傷平面以下感覺、運(yùn)動、反射消失，膀朧無張力。若馬尾神經(jīng)未完全斷裂，經(jīng)過神經(jīng)再生，可完全或大部分恢復(fù)功能;
脊髓和神經(jīng)根損傷
胸至腰，之間骨折脫位，可導(dǎo)致脊髓損傷，但神經(jīng)根完整或脊髓損傷合并部分神經(jīng)根損傷或脊髓和全部神經(jīng)根損傷三種情況，脊髓橫斷后，功能不能恢復(fù)，神經(jīng)根若損傷不重，經(jīng)過神經(jīng)再生，可恢復(fù)功能。
診斷神經(jīng)系統(tǒng)檢查最重要。痛溫覺和深部感覺改變的范圍和程度，運(yùn)動、反射變化，錐體束征，肛門括約肌和膀脆功能等均應(yīng)詳細(xì)檢查和記錄。完全性脊髓橫斷傷的早期，其神經(jīng)功能障礙平面可高于脊髓實(shí)際損傷平面。不完全性損傷表現(xiàn)為兩側(cè)不對稱的感覺、運(yùn)動、反射障礙。脊髓損傷后常有植物神經(jīng)功能障礙及性功能障礙。X線檢查對發(fā)現(xiàn)脊柱損傷后引起的截癱的原因有重要作用。MR工檢查除能顯示脊柱損傷的范圍及程度外，尚能對脊髓損傷的性質(zhì)、范圍及程度以及其預(yù)后估計(jì)提供有益的依據(jù).電生理檢查對脊髓損傷的診斷亦十分有益。