現(xiàn)實中我們條條大路通羅馬。而精子想要與卵子會和,只有先通過輸精管這條重要通道,因此一旦輸精管發(fā)生堵塞就會導(dǎo)致精子無法正常輸出,從而導(dǎo)致男性不育。
【專家簡介】
所屬醫(yī)院:鄭州長江不孕不育醫(yī)院
職稱: 主任醫(yī)師 教授
擅長治療:
憑借40余年豐富的臨床經(jīng)驗,對性功能障礙(陽痿、早泄、遺精、滑精、射精痛、不射精、性交困難、性欲低下、異常勃起、性欲亢進(jìn)等)、慢性前列腺炎和各類生殖感染疾病等引起的男性不育,及久治不愈的不育癥有著自己獨特見解和治療方法,深受國內(nèi)眾多學(xué)術(shù)權(quán)威人士的肯定和廣大患者贊譽(yù)。
所獲榮譽(yù):
⊙ 中國性學(xué)會理事
⊙ 鄭州長江不孕不育醫(yī)院專家團(tuán)專家
⊙ 系統(tǒng)參與經(jīng)典案例診療數(shù)千例
⊙ 先后參與多次國際不孕不育論壇峰會
主持人:輸精管堵塞是一種危害性比較大的疾病,很多男性患者因為它而不能擁有一個自己的小孩。所以家庭的幸福也因此受到了影響。那么,輸精管堵塞到底是怎么一回事?
衛(wèi)玉林教授:精子排出須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。單側(cè)輸精管道阻塞,對生育影響不大;雙側(cè)堵塞時,精子不能正常排出,將導(dǎo)致不育。輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥,也稱為假性無精子癥,這種無精癥的臨床表現(xiàn)是睪丸大小正常,無精子,血促卵泡生成素(FSH)及睪酮含量正常,睪丸活組織病理檢查結(jié)果正常。
主持人:那引起輸精管堵塞的原因一般都有哪些?
衛(wèi)玉林教授:輸精管堵塞一般有四種原因。第一種是先天異常,包括輸精管先天未發(fā)育或發(fā)育不良,附睪發(fā)育異常,精囊不發(fā)育,前列腺和射精管發(fā)育不全,苗勒管或中腎管囊腫。
第二種就是來自輸精管道本身或鄰近器官腫瘤壓迫所致管腔不通,這也是造成無精癥的原因之一。
第三種是炎癥性狹窄,常見的感染為雙側(cè)附睪結(jié)核、淋病奈瑟菌性附睪炎及血絲蟲病,致病菌使輸精管發(fā)炎,形成瘢痕,導(dǎo)致管腔閉塞。
最后一種是來自外傷或手術(shù)損傷,比如疝修補(bǔ)術(shù)、精索鞘膜積水、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、睪丸和隱睪手術(shù)等誤扎或損傷致輸精管管腔梗阻。輸精管造影也可誘發(fā)或加重輸精管梗阻。
主持人:那輸精管堵塞一般都有哪些癥狀?患者一般可以感知嗎?
衛(wèi)玉林教授:患者一般都會有生殖系統(tǒng)感染、手術(shù)、損傷的病史及不育史。另外可有性高潮減弱或不完全感,射精疼痛或無力。體檢可觸及輸精管或附睪結(jié)節(jié)、增粗、串珠樣改變或缺如。
主持人:那輸精管堵塞要怎么治療?
衛(wèi)玉林教授:治療輸精管堵塞要根據(jù)病因進(jìn)行。原發(fā)病治療首先要去除原發(fā)病因,對于感染因素造成者先抗感染治療,再考慮再通手段。精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫,或者周圍其他器官腫瘤、囊腫產(chǎn)生壓迫者,可行手術(shù)切除。病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術(shù)。如果梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術(shù)。具體治療方法還有經(jīng)過醫(yī)生的診斷后根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行制定。建議有輸精管堵塞的患者一定要及時到相關(guān)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療,不要拖延。
主持人:謝謝衛(wèi)玉林教授對輸精管堵塞的介紹和建議。