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腦外傷的預(yù)防護(hù)理措施有哪些

  嚴(yán)重的腦外傷會(huì)牽拉、扭曲或撕裂腦內(nèi)的神經(jīng)、血管及其他組織。神經(jīng)通路受到破壞,或引起出血、水腫。顱內(nèi)出血和腦水腫使顱腔內(nèi)容物增大,但顱腔本身不能相應(yīng)擴(kuò)大,其結(jié)果是顱內(nèi)壓力升高,腦組織進(jìn)一步遭到破壞。顱內(nèi)壓力增加將腦向下推移,迫使上部的腦組織和腦干進(jìn)入與之相聯(lián)的孔道,這種情況稱作腦疝。小腦和腦干可從顱底的孔道向脊髓移位。因?yàn)槟X干有維持呼吸和心跳的重要功能,所以腦疝常常是致命的。做好腦外傷的預(yù)防護(hù)理措施非常重要。

  腦外傷的預(yù)防護(hù)理措施需要注意以下幾點(diǎn),請(qǐng)看具體介紹

  1、腦外傷的預(yù)后因人而異,有的完全恢復(fù),有的致殘,有的死亡。影響預(yù)后的因素主要取決于損傷哪些腦組織,以及損傷嚴(yán)重程度。許多大腦功能由腦組織的不同區(qū)域共同承擔(dān),未受到傷害的腦組織可以代償部分受損的功能,因此可以部分恢復(fù)。

  2、隨著年齡增長(zhǎng),大腦區(qū)域功能會(huì)相對(duì)固定。小孩的語(yǔ)言由大腦的幾個(gè)功能區(qū)控制,成年人語(yǔ)言功能區(qū)常局限于一側(cè)大腦半球。如果8歲以前左半球的言語(yǔ)中樞被破壞,右側(cè)半球幾乎可以完全代償其功能。但是在成年人,語(yǔ)言中樞損害以后會(huì)導(dǎo)致永久性失語(yǔ)。

  3、視覺(jué)和肢體運(yùn)動(dòng)功能,是由一側(cè)大腦半球的某些區(qū)域控制,如果這些區(qū)域損害后,常引起永久的功能缺失。但通過(guò)康復(fù)治療,可以把不利的后果減至最低程度。

  4、嚴(yán)重的腦外傷患者有時(shí)會(huì)導(dǎo)致遺忘,患者不能回憶意識(shí)喪失前后的事情,而一周內(nèi)清醒的患者往往可以恢復(fù)記憶。有些腦外傷(即使很輕微)會(huì)引起腦外傷后綜合征,在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),患者感頭痛和記憶障礙等。

  5、慢性植物狀態(tài)是非致死性腦外傷后最嚴(yán)重的后果。長(zhǎng)時(shí)間處于完全無(wú)意識(shí)狀態(tài),但睡眠覺(jué)醒周期幾乎與常人無(wú)異。大腦上部的結(jié)構(gòu)與復(fù)雜的精神活動(dòng)有關(guān),而下部的丘腦和腦干控制著睡眠、體溫、呼吸和心跳。當(dāng)大腦上部結(jié)構(gòu)彌散性損害而丘腦和腦干保持完好時(shí),常會(huì)出現(xiàn)植物狀態(tài)。如果植物狀態(tài)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,重新恢復(fù)的可能性不大,但植物人如果護(hù)理得當(dāng),可以存活達(dá)數(shù)年之久。

  溫馨提示:腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。

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