1.腦震蕩預(yù)后良好,多數(shù)病人在2周內(nèi)恢復(fù)正常,但有少數(shù)病人也可能發(fā)生顱內(nèi)繼發(fā)病變或其他并發(fā)癥,因此,在對癥治療期間必須密切觀察病人的精神狀態(tài)、意識狀況、臨床癥狀及生命體征,并應(yīng)根據(jù)情況及時進行必要的檢查。
2.急救措施:
小兒的頭部很容易受到外力損傷,并因此引起腦震蕩,父母應(yīng)格外引起注意。對于不同年齡段的孩子,頭部受傷的原因各不相同。3-4個月的嬰兒剛會翻身,家人稍不注意,就會從床上跌落。6-7個月的懷抱嬰兒,由于好動,不當心,可以從成人手里后翻墜地。學(xué)走路和剛會行走時,在接近樓梯口那一步臺階時,常會缺乏自控能力,發(fā)生滾落等現(xiàn)象。當小兒跌倒頭部著地時,如所碰到的是水泥地、磁磚地等硬物,容易受到較嚴重的傷害,父母應(yīng)警惕是否會因此而引起腦震蕩。
小兒發(fā)生碰撞受傷后,會立即出現(xiàn)暫時的意識障礙,如哭不出、意識迷糊等情況,歷時約半小時。受傷輕者僅有意識恍惚(神志迷糊),重者可發(fā)生意識喪失(昏迷不醒)、煩躁不安、輕度休克、面色蒼白或惡心嘔吐。有的嗜睡,在數(shù)小時或過夜以后清醒,在意識恢復(fù)后仍可伴有頭痛(小兒用手敲頭部)、煩躁不安、嘔吐或眩暈等現(xiàn)象,有的甚至可長時間失去知覺。如出現(xiàn)這類現(xiàn)象,則可能顱骨骨折、頭部血腫、腦出血等。
3.急救處理:
凡遇小兒頭部著地受到損傷時,都應(yīng)加以足夠的重視。情況較輕者,可臥床休息1—2天,如無特殊表現(xiàn)才可以下床活動,并應(yīng)持續(xù)觀察一周。如發(fā)現(xiàn)頭部伴有血腫,應(yīng)去醫(yī)院拍片檢查,判明有無顱骨骨折。凡有明顯意識障礙,伴有休克的,應(yīng)立即平臥、固定頭部,急送三級醫(yī)院搶救。
4.嬰兒腦震蕩的預(yù)防:
嬰兒腦震蕩不單單是由于碰了頭部才會引起,有很多是由于人們的人們一些習慣性動作,在無意中造成的。比如,有的家長為了讓孩子快點入睡,就用力搖晃搖籃、推拉嬰兒車,為了讓孩子高興,把孩子拋得高高的有時帶小嬰兒外出,讓孩子躺在過于顛簸的車里等。這些一般不太引人注意的習慣做法,可以使孩子頭部受到一定程度的震動,嚴重者可引起腦損傷,留有永久性的后遺癥。
小兒為什么經(jīng)受不了這些被大人看做是很輕微的的震動呢?這是因為嬰兒在最初幾個月里,各部的器官都很纖柔嫩。尤其是頭部,相對大而重,頸部肌肉軟弱無力,遇有震動,自身反射性保護機能差,很容易造成腦損傷