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了解下雷諾氏癥的輔助檢查

  雷諾氏病在就醫(yī)時,除了需要做類風(fēng)濕因子免疫球蛋白電泳、補(bǔ)體值、抗天然DNA抗體、冷凝球蛋白,以及庫姆斯氏(Combs)試驗(yàn)等常規(guī)檢查之外,還需要做一些特殊的輔助檢查。雷諾氏病患者在發(fā)病之后到醫(yī)院就診時,醫(yī)生都會對患者進(jìn)行一些檢查,但是患者并不清楚雷諾氏病是怎么檢查確診的,因此患者有時候不能更好的配合醫(yī)生進(jìn)行檢查。為了能讓大家在心里對雷諾氏病的檢查有底,下面就由專家為大家介紹一下確診雷諾氏病要做哪些輔助檢查項(xiàng)目。

  1.握拳試驗(yàn)

  兩手緊握1.5min,然后上肢屈肘平腰松開雙手。此試驗(yàn)可誘發(fā)皮色變化,并延遲皮色由蒼白恢復(fù)正常的時間。

  2.甲皺微循環(huán)檢查

  正常人毛細(xì)血管襻清晰,排列整齊,管徑一致,底色為紅黃色,血流通暢。而患雷諾病病人的毛細(xì)血管襻明顯減少,管徑很細(xì),管襻短小,多數(shù)管襻呈斷裂或點(diǎn)狀,血流緩慢,甚而停滯。

  3.動脈造影

  末梢動脈痙攣,尤以掌指動脈最為明顯。動脈造影顯示管腔細(xì)小,動脈多是蛇形彎曲:晚期改變?yōu)橹竸用}內(nèi)膜粗糙、管腔狹窄或阻塞。這些改變一般不出現(xiàn)在掌弓動脈近側(cè)。

  4.冷水試驗(yàn)

  根據(jù)血管對寒冷刺激反應(yīng)的原理,將病人的雙手浸入較低溫度的水中,觀察其反應(yīng)。Jopson用15℃水兩手浸泡15min的方法。病人痛苦輕,但雷諾現(xiàn)象誘發(fā)率較低。一般用水溫4℃左右、浸泡1min,皮色變化誘發(fā)率為75%。此試驗(yàn)簡便易行,但也可使病人感到手指疼痛。伴有高血壓和心臟病的病人需慎用此法。 


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