雷諾病即雷諾綜合癥,又稱肢端動脈痙攣癥,是由于支配周圍血管的交感神經(jīng)功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。是肢端小動脈痙攣引起手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合癥,本病于1862年由雷諾首先提出故名。
傳統(tǒng)上將雷諾癥狀者分為二類型:
1、原發(fā)性即雷諾病,不能找到任何潛在疾病而癥狀和病情緩和者。
2、繼發(fā)性者又稱雷諾現(xiàn)象兼患一種或幾種疾病,癥狀和病程比較嚴(yán)重者。
目前多已把雷諾病和雷諾現(xiàn)象歸并,統(tǒng)稱為雷諾綜合癥。
對雷諾病的辨證分型,大致可分為以下三型:
1.陽虛寒凝:患指(趾)腫痛,膚色白如蠟狀,繼則青紫、潮紅,握攝不力,形寒肢冷,或有麻木腫脹感。精神萎靡,面色咣白,大便溏薄或五更泄瀉。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈來沉細(xì)。
2.氣虛血澀:患指(趾)膚色蒼白,麻木,肢端逆冷時間較長,繼而轉(zhuǎn)為青紫,遇溫則肢端皮色恢復(fù)正常。同時伴關(guān)節(jié)腫脹,活動欠利,神疲乏力,少氣懶言,肌肉瘦削,面色無華。舌質(zhì)淡嫩,邊有齒印,脈細(xì)弱無力。
3.氣滯血瘀:肢端較長時間出現(xiàn)青紫或紫紅,皮膚發(fā)涼,麻木疼痛,癥狀隨情志變化可反復(fù)出現(xiàn),指(趾)端肌膚可見瘀點,或見指甲畸型,常伴胸脅脹痛,精神抑郁等癥。舌質(zhì)暗紫或有紫斑,脈來細(xì)澀或沉細(xì)。
此外,尚有患肢郁久化熱,而現(xiàn)指(趾)端灼痛,膚色紫黑,局部伴有淺在潰瘍或壞疽,人夜痛甚,舌質(zhì)絳紅,舌苔黃膩或黃糙,脈多弦滑數(shù)。有資料以此列為濕熱蘊阻型,鑒于目前臨床病例較少,故不再另立一型,可供醫(yī)者參考。