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山醫(yī)大一院神經(jīng)外科主任郝解賀:神經(jīng)外科手術(shù)風(fēng)險較高

  神經(jīng)系統(tǒng)疾病是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)的以感覺、運(yùn)動、意識、植物神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)的疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病是多種疾病的一個總稱,那么,到底神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括哪些疾病呢?神經(jīng)系統(tǒng)疾病屬于疑難雜癥嗎?一起聽聽山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任郝解賀的介紹。

神經(jīng)外科主任 郝解賀

  專家簡介:

  郝解賀,農(nóng)工黨黨員、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師,現(xiàn)任山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任,山西醫(yī)科大學(xué)外科教研室副主任,同時擔(dān)任山西省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)會四屆副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科全國委員,臨床神經(jīng)外科雜志編委。享受國務(wù)院特殊津貼的神經(jīng)外科專家,山西省人事廳審定批準(zhǔn)跨世紀(jì)學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人,山西省委組織部聯(lián)系專家、山西保健局專家、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院中青年名醫(yī)、山西省衛(wèi)生廳授予山西名醫(yī)、《中華神經(jīng)外科雜志》特邀審稿專家。

  主持人:郝主任您好,首先請您談?wù)勆窠?jīng)外科的發(fā)展情況吧!

  郝主任:國際神經(jīng)外科從初創(chuàng)至今,歷經(jīng)100多年滄桑歲月,從手術(shù)操作發(fā)展歷程,大致可分成下面幾個時期:即大體神經(jīng)外科時期、顯微神經(jīng)外科時期和邁向微侵襲(微創(chuàng))神經(jīng)外科時期,是國際神經(jīng)外科承前啟后,緊密聯(lián)系,逐步深化和提高的三個發(fā)展時期。

  20世紀(jì)70年代以來,隨著科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,高、精、新醫(yī)療儀器日新月異,大大促進(jìn)了神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展和觀念的更新。

  神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治方法有了更大發(fā)展和提高,除顯微神經(jīng)外科手術(shù)外, 神經(jīng)外科的治療手段有了更多選擇。隨著新儀器和新技術(shù)的應(yīng)用,血管內(nèi)神經(jīng)外科、內(nèi)窺鏡神經(jīng)外科、立體定向神經(jīng)外科、立體定向放射神經(jīng)外科等亦應(yīng)運(yùn)而生。近年影像引導(dǎo)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)和手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用,使神經(jīng)外科手術(shù)日益精細(xì)和微創(chuàng)。

  主持人:神經(jīng)外科常見病多發(fā)病都有哪些呢?

  郝主任:垂體瘤、腦膜瘤、腦腫瘤、膠質(zhì)瘤、腦外傷、腦出血、腦動脈瘤、腦血管畸形、面肌痙攣、癲癇、椎管內(nèi)腫瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛、腦積水、顱咽管瘤、腦血管病、脊髓空洞癥等等都是比較常見的。

  主持人:我們知道人腦的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,又被稱為人體的司令部。想必神經(jīng)外科也是一門非常復(fù)雜的學(xué)科吧!

  郝主任:是的。人腦的結(jié)構(gòu)也遠(yuǎn)比其它高等動物復(fù)雜。人腦約由1000億個神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)組成,每個神經(jīng)元可有1000~10000個突觸,能傳遞、處理來自上千個其它神經(jīng)元的信息。人腦由兩個半球組成,覆蓋在兩個半球上的皮層是大腦的主要構(gòu)成部分,大腦皮層3厘米厚,有約200個功能區(qū),分別對感官傳入的各種信息進(jìn)行分析和綜合,做出反應(yīng)。人腦兩個半球各有其主要功能左半球具有語言、抽象思維、數(shù)學(xué)計算和形成概念的能力,而右半球則具有圖像感覺、幾何空間作用、音樂感知等形象思維的能力。兩個半球之間由胼胝體等神經(jīng)束連合,每秒可傳遞40億個神經(jīng)沖動,因此兩個半球?qū)θ梭w運(yùn)動和感覺的管理又是交叉的。大腦皮層與皮層下的丘腦、下丘腦相互協(xié)調(diào)并和小腦、腦干、延髓、脊髓相聯(lián)系,組成整個神經(jīng)中樞系統(tǒng)。它又和周圍神經(jīng)系統(tǒng)、各感覺器官相聯(lián)系,形成一個以大腦為司令部的復(fù)雜的、遍布全身的“等級式”神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。外界因素作用于人的感覺器官而引起的各種刺激,沿著神經(jīng)纖維傳達(dá)到大腦皮層專司不同職能的各個區(qū)域,產(chǎn)生感覺、知覺、表象、思維、情緒等意識活動。

  

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