精神分裂癥出現(xiàn)有哪些癥狀
一、早期癥狀多種多樣
緩慢起病居多,以時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、內(nèi)容不固定的性格改變和類神經(jīng)癥癥狀最為常見,還可表現(xiàn)為強(qiáng)迫狀態(tài)或人格解體。亞急性起病時(shí)常呈抑郁、強(qiáng)迫狀態(tài)或疑病觀念,繼之產(chǎn)生妄想性體驗(yàn)。急性起病者往往突然出現(xiàn)興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷?;虬橛幸庾R(shí)障礙。
二、特征性癥狀
以精神活動(dòng)脫離現(xiàn)實(shí),與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),思維、情感、意志活動(dòng)之間互不配合為特征。
思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性是具有特征 性的表現(xiàn)。在意識(shí)清楚情況下,病人的語句、概念或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,即聯(lián)想松馳或聯(lián)想散漫,重者呈破裂性思維。邏輯推理荒謬離奇(邏輯倒錯(cuò)性思維),或用一些普通的詞句、名詞或動(dòng)作表達(dá)某些特殊的、旁人無法理解的意義( 病理性象征性思維) ,或?qū)σ恍┓?hào)、自創(chuàng)或拼湊的"字"賦予特殊意義(語 詞新作) 。病人的思維活動(dòng)在無外界因素影響的情況下突然中斷( 思維中斷),或涌現(xiàn)大量的強(qiáng)制思維(思維云集) 。
思維異己體驗(yàn):病人認(rèn)為自己的思想被外力奪走(思維被奪)或一些思想是由外力插入自己腦中的 (思維被插入);感到自己內(nèi)心體驗(yàn)已被人知曉(思維被洞悉)或被廣播出去(思維播散)。
情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)不能與思維內(nèi)容以及外界刺激產(chǎn)生共鳴或聯(lián)系。病人對外界事物及與切身利益相關(guān)的事件缺乏內(nèi)心體驗(yàn)(情感淡漠);遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑(情感倒錯(cuò)),同時(shí)有兩種對立的情感體驗(yàn)(矛盾情感) ;無故獨(dú)自發(fā)笑、悲啼或暴怒。
孤獨(dú)退縮、活動(dòng)減少、行動(dòng)被動(dòng)常與情感淡漠相伴隨。對一些事物產(chǎn)生對立意向(矛盾意向) ;吃一些不能吃的東西或傷害自己(意向倒錯(cuò));拒絕執(zhí)行一切要求(違拗) 或機(jī)械的執(zhí)行任何要求(被動(dòng)服從)。
三、常見癥狀
幻覺:以言語性幻聽最常見,病人聽見兩個(gè)或幾個(gè)聲音在談?wù)撟约夯蛞缘谌朔Q評論自己 (爭議性或評論性幻聽) ,對病人發(fā)出指令(命令性幻聽),聲音講出了病人當(dāng)時(shí)的想法(思維鳴響)。
妄想:以被害、關(guān)系和影響妄想最常見。發(fā)生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發(fā)性妄想;妄想知覺、妄想心境、妄想回憶等均為原發(fā)性妄想,常突然發(fā)生,找不到心理上的原因,一旦出現(xiàn)即深信不移。