深靜脈血栓是一種多發(fā)疾病,深靜脈血栓臨床治療常用的方法主要是手術(shù)等西醫(yī)治療方法,但是深靜脈血栓發(fā)病率高,預(yù)后較差。我們應(yīng)該提前做好預(yù)防,避免傷害。
下肢靜脈血栓形成的病因是什么?
下肢深靜脈血栓形成,由于血栓脫落,可以發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞。病人突然發(fā)生胸痛,氣悶,咳嗽,痰中帶血;肺部有Ⅱ羅音,可并發(fā)胸腔積水。小血栓,可以自溶治愈;大血栓,突然阻塞肺動(dòng)脈,可使病人猝死。譚鴻雁(1993)報(bào)道肺動(dòng)脈栓塞8例,其中下肢深靜脈血栓形成4例,有7例病人猝死。汪忠鎬等(1994)報(bào)道急性肢體深靜脈血栓形成103例,并發(fā)肺栓塞6例(5.8%),有3例死亡。認(rèn)為發(fā)病3周以?xún)?nèi),靜脈血栓形成比較松動(dòng),容易脫落,并發(fā)肺栓塞。因此,病人應(yīng)嚴(yán)格休息,不宜下床活動(dòng),防止發(fā)生肺栓塞。
臨床上見(jiàn)到,先有單側(cè)下肢深靜脈血栓形成,而后又發(fā)生對(duì)側(cè)下肢深靜脈血栓形成,兩下肢廣泛性腫脹、脹痛、淺靜脈曲張,同時(shí)伴有下腹壁、會(huì)陰部淺靜脈怒張、曲張者,應(yīng)考慮兩方面情況:①兩側(cè)髂股靜脈血栓形成;②發(fā)生下腔靜脈梗阻。兩側(cè)全下肢深靜脈血栓形成,下肢靜脈血液回流障礙(至后期為血液倒流),雖然中西醫(yī)結(jié)合治療取得療效,最后終于出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成綜合征——靜脈瘀血綜合征,使肢體處于病廢狀態(tài)。
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下肢靜脈血栓的發(fā)病因素有哪些?
手術(shù)中由于長(zhǎng)時(shí)間的仰臥和麻醉,下肢肌肉完全麻痹,失去了正常的收縮功能,肌肉松弛,靜脈舒張;手術(shù)后又因刀口疼痛,病人長(zhǎng)時(shí)間臥床、半坐位或側(cè)臥位,下肢肌肉處于松弛狀態(tài),而使下肢深靜脈血流減慢,從而為血栓形成創(chuàng)造了條件。這種血流動(dòng)力學(xué)變化,已被許多學(xué)者及檢測(cè)手段所證實(shí)。
下肢骨折后,石膏或其他固定方式使患肢制動(dòng),活動(dòng)受限,小腿的肌肉不能正常發(fā)揮唧筒作用,血流緩慢和淤滯,因而下肢深靜脈血栓形成有較高的發(fā)病率。