神經(jīng)衰弱的發(fā)病率正隨著社會的不斷進步，神經(jīng)衰弱病因也越來越多樣化。醫(yī)學界普遍認為，神經(jīng)衰弱病因主要是長期心理壓力和精神負擔而致。
神經(jīng)衰弱病因
1、疾病困擾
患有傳染病、慢性中毒、顱腦損傷或營養(yǎng)障礙等疾病、抵抗力下降、謹慎緊張、或產(chǎn)生精神負擔、經(jīng)常處于煩惱焦慮之中、使神經(jīng)系統(tǒng)長期處于緊張狀態(tài)而成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
2、用腦過度
腦力勞動時間過久、工作任務過久、工作任務過重、注意力高度集中、使大腦神經(jīng)細胞過分消耗能量，失去正常的調(diào)節(jié)而易患神經(jīng)衰弱，是腦力勞動者最常見的誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
3、精神創(chuàng)傷
生活中遇到某些事件，而產(chǎn)生憂傷、焦慮、驚恐等不良的情緒，若持續(xù)或過于強烈，成為大腦的一種不良刺激，稱之為“精神創(chuàng)傷”。如親人喪亡、失戀、高考落榜、工作事故等隱去的不良情緒，是最常見的神經(jīng)衰弱的原因。
4、過度緊張
強烈的精神刺激，沉重的精神負擔，持久的環(huán)境壓力，不當?shù)墓ぷ鞣椒?，如家庭糾紛、學習和工作中的激烈競爭，人際關系緊張等因素，使大腦活動過度緊張，超過了神經(jīng)系統(tǒng)的耐受界限，也可能成為引發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
5、環(huán)境不良(15%)
長期處于嘈雜的環(huán)境中、身心無法安寧、休息睡眠得不到保證、長期接觸噪聲、刺眼的亮光、刺鼻地氣味、或污染的空氣，會會是神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，長期下去就會成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
神經(jīng)衰弱發(fā)病機制
1、生理素質(zhì)和個性特點
巴甫洛夫認為，高級神經(jīng)活動類型屬于弱型和中間型的人，其個性特征表現(xiàn)為孤僻，膽怯，敏感多疑，急躁，易緊張者容易罹患此病，巴甫洛夫學派認為，本病的主要病理生理基礎是大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過程弱化，內(nèi)抑制過程減弱時，神經(jīng)細胞的興奮性相對增高，對外界刺激可產(chǎn)生強而迅速的反應，從而使神經(jīng)細胞的能量大量消耗，臨床上，這類患者常表現(xiàn)為容易興奮，又易于疲勞，另一方面，大腦皮質(zhì)功能弱化，其調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能也減弱，從而出現(xiàn)各種自主神經(jīng)功能亢進的癥狀。
2、感染，中毒，營養(yǎng)不良
內(nèi)分泌失調(diào)等時對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的不良影響， Beard設想由中樞神經(jīng)細胞去磷酸化作用(dephosphorization)致神經(jīng)衰弱的發(fā)病。
3、沒有人格缺陷的人
在強烈而持久的精神因素作用下，同樣可以發(fā)病，Dejerine和Gauckler(1913)認為是由心理因素引起的，過度緊張，特別是過度緊張引起的不愉快情緒，是神經(jīng)衰弱的原因，Laughlin(1967)則認為神經(jīng)衰弱是一種疲勞狀態(tài)，由過多的心理沖突引起，精神分析學派則認為神經(jīng)衰弱起因于性本能的受挫，攻擊性受抑制，與無意識依存需要(dependency needs)作斗爭，阻抑受到強化，以及未得到解決的其他嬰兒期沖突等。