注冊
民福康養(yǎng)生 > 查疾病 > 如何對梅毒進行診斷

如何對梅毒進行診斷

  梅毒可以按病程分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等,病程越長的梅毒傳染性越小。梅毒發(fā)病仍然需要進行詳細的檢查和治療,那么診斷梅毒要做哪些檢查呢?下面是專家的詳細介紹。

  診斷梅毒要做哪些檢查?梅毒的檢查診斷應(yīng)十分認真仔細、由于它和很多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處,表現(xiàn)多樣,復(fù)雜且病程很長,有很長的時間處于潛伏狀態(tài),診斷時必須結(jié)合病史,體格檢查及化驗結(jié)果,進行綜合分析判定,必要時還需進行追蹤隨訪,家庭調(diào)查和試驗治療等輔助方法。

  一、病史

  不潔史:應(yīng)盡量詢問患者的嫖娼史或其他不潔史以確定傳染源。如肛門有硬下疳,應(yīng)詢問是否有肛交史。問清楚不潔的時間,對于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

  現(xiàn)病史:有無陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史,有否發(fā)生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學試驗檢測情況。

  婚姻史:有無涉外婚姻,結(jié)婚次數(shù),配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

  分娩史:有無先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史,過往有無分娩胎傳梅毒兒史。

  如有可疑先天性梅毒,應(yīng)詢問父母是否患過梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的癥狀和體征。

  如懷疑潛伏梅毒,詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗生物學假陽性的疾病。

  治療史:是否做過驅(qū)梅治療,用藥劑量及療程,是否正規(guī),有無藥物過敏史等。

  二、體格檢查

  一般檢查:生長發(fā)育狀況是否良好,精神狀態(tài)情況;

  皮膚粘膜:根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點仔細檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。

  特殊檢查:眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深進檢查或進行??茩z查。

  三、實驗室檢查

  早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

  梅毒血清反應(yīng)素試驗,有必要時再做螺旋體抗原試驗。

  腦脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

  基因診斷檢測。

  男科專家提醒:梅毒危害巨大要及時治療

  一期梅毒病變常不累及子宮、輸卵管或盆腔,男方也不累及副性腺,因此常不影響受孕。但在妊娠期間,梅毒螺旋體可以通過胎盤及臍靜脈,進進胎兒體內(nèi),傳染給胎兒,易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。新生兒可患有先天性梅毒。

  二、三期梅毒,梅毒性橡膠樣腫可發(fā)生在外生殖器,女士則可蔓延到陰道壁,有時形成潰瘍或陰道壁彌漫狀浸潤,使陰道粘膜變厚,表面紅腫,愈后形成瘢痕,可致陰道狹窄或閉鎖,性生活受影響,并可造成不孕。

史上全明星資料