1. 梅毒螺旋體
亦稱蒼白螺旋體(Treponemiapallidum,TP),1905年被發(fā)現(xiàn)。在分類學(xué)上屬螺旋體體目(Spirochaetales),密螺旋體科(Treponemataceae) , 密螺旋體屬 ( Genus Treponema)。菌體細(xì)長(zhǎng),帶均勻排列的6~12個(gè)螺旋,長(zhǎng)5~20μm,平均長(zhǎng)6~10μ m,橫徑0.15μm上下,運(yùn)動(dòng)較緩慢而有規(guī)律,實(shí)驗(yàn)室常用染料不易著色,可用暗視野顯微鏡或相差顯微鏡觀察菌體。體外人工培養(yǎng)較難,接種家兔睪丸可獲得螺旋體。
2. 免疫性
感染后產(chǎn)生感染性免疫,感染2周后產(chǎn)生特異性IgM抗體,此型抗體不能通過(guò)胎盤;感染后4周出現(xiàn)特異性IgG抗體,可通過(guò)胎盤。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外,TP破壞人體組織,使組織釋放一種抗原性心脂酶,刺激機(jī)體產(chǎn)生反應(yīng)素,用RPR、USR、VDRL等方法可檢出,在感染TP后5~7周或出現(xiàn)硬下疳后2~3周轉(zhuǎn)陽(yáng)性。
3. 抵抗力
人體外存活力低,40℃時(shí)失去傳染力,56℃3~5分鐘、煮沸立即死亡; 潮濕的生活用品上可存活數(shù)小時(shí),不耐干燥。對(duì)肥皂水和常用消毒劑(70%酒精、0.1%石碳酸、0,1%升汞等)敏感,耐低溫。
梅毒需要做哪些檢查
男科治療專家指出梅毒由于癥狀復(fù)雜,病程較長(zhǎng),要確診為梅毒,除病史、癥狀、體征外,實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷本病有決定意義。
常見(jiàn)的梅毒檢查方法有以下幾種
(1)暗視野顯微鏡檢查組織及體液中螺旋體
對(duì)不潔性交后的生殖器潰瘍、硬結(jié)性潰瘍,用暗視野顯微鏡檢查。這是一個(gè)十分可靠的梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷方法,尤其對(duì)早期梅毒的診斷具有十分重要的價(jià)值,但也有其他因素影響檢查結(jié)果。
(2)梅毒血清試驗(yàn)
一般可用康-華氏試驗(yàn),或先用性病研究實(shí)驗(yàn)室(VDRL)試驗(yàn)或不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)做篩選,然后以康-華氏試驗(yàn)證實(shí)。若有條件,可用特異試驗(yàn)——熒光梅毒螺旋體吸收試驗(yàn)、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)。梅毒血清試驗(yàn)反應(yīng)也有假陽(yáng)性可能,其原因可能與其他疾病或生理狀況發(fā)生變化有關(guān)。
(3)腦脊液檢查
梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,早期即可用腦脊液來(lái)發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。腦脊液中細(xì)胞計(jì)數(shù),若白細(xì)胞>10/mm3,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)有炎癥現(xiàn)象;蛋白測(cè)定中總蛋白量增加或兩種蛋白的比例發(fā)生改變,即為不正常,正常腦脊液中總蛋白量為10~40毫克/100毫升。