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神經(jīng)元損傷有哪些病因

  1、散發(fā)性病例的病因下個(gè)月及發(fā)病機(jī)制當(dāng)然不清,尚未發(fā)現(xiàn)確切的環(huán)境正確危險(xiǎn)因素,冷漠可能與下列因素有關(guān)。

  (1)中毒因素:研究發(fā)現(xiàn),一些加號(hào)患者轉(zhuǎn)運(yùn)功能喪失是家長(zhǎng)由于運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)體mRNA轉(zhuǎn)錄副本異常連接異常所致。對(duì)移植這種興奮毒性,SOD酶是細(xì)胞防衛(wèi)體系之一,可解毒自由基超氧化物陰離子。家族性病例由于惡劣SOD突變可能不耐煩導(dǎo)致谷氨酸錳、銅、硅等元素,以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少等均可能強(qiáng)烈與致病不給作用有關(guān)。

  (2)幫助盡管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者心目血清曾檢出多種抗體和免疫復(fù)合物,如抗甲狀腺原抗體、GM抗體和L-型鈣通道蛋白抗體等,但尚無(wú)證據(jù)表明這些抗體可沒(méi)來(lái)選擇性以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元為靶細(xì)胞。目前認(rèn)為,MND不屬于神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫病。

  (3)病毒感染:由于MND和急性脊髓灰質(zhì)炎均侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,且少數(shù)脊髓灰質(zhì)炎有病患者后來(lái)效果發(fā)生MND,故有人推測(cè)MND與脊髓灰質(zhì)炎或脊髓灰質(zhì)炎樣病毒慢性術(shù)后感染有關(guān)。但ALS為人患者CSF、血清及神經(jīng)組織均未發(fā)現(xiàn)病毒或相關(guān)抗原及抗體。

  5%-10%的病者有家族史,稱(chēng)為家族性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病,近年來(lái),在這組有家族史的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病病者中發(fā)現(xiàn)了過(guò)氧化物岐化酶的基因異常,并認(rèn)為可能是該組疾病的發(fā)病原因,隨著應(yīng)用脊髓前角細(xì)胞主動(dòng)免疫動(dòng)物產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病模型,病人血清中和腦脊液中抗GM1抗體,抗鈣離子通道抗體檢出率增高和免疫抑制劑治療的一定療效以來(lái),自身免疫機(jī)制的理論倍受人們注意。

  2、遺傳因素:5%-10%的患者所有有遺傳性,稱(chēng)為家族性肌萎縮性側(cè)索硬化,成年型屬常染色體顯性遺傳,青年型為常染色體顯性或隱性遺傳,臨床為了上與散發(fā)病例難以區(qū)別。目前基因研究以確定常染色體顯性遺傳型無(wú)銅/鋅超氧化物歧化酶(SOD1)基因突變有關(guān),突變基因定位于21號(hào)染色體長(zhǎng)臂 (21q22。1-22。2),常染色體隱性遺傳型突變基因定位于2q33-q35,但這些基因突變患者掛到僅占FALS的20%,其他厲害ALS基因尚待確定。

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