脈管炎是常見的外科疾病,人們患上了脈管炎在治療之前必須要先進(jìn)行診斷,醫(yī)生會(huì)參照一些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷,從而做出相應(yīng)的治療方法。
脈管炎患者在治療之前,先要進(jìn)行診斷,那么脈管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?要根據(jù)患者的一些病癥去進(jìn)行診斷。
脈管炎這一疾病在進(jìn)行相應(yīng)的治療之前,先要確診,這就需要治療脈管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)在先來看看脈管炎是什么病,然后進(jìn)一步去明確脈管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。
脈管炎主要侵犯中小動(dòng)脈,如動(dòng)脈、脛前、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈、尺、橈動(dòng)脈等,多發(fā)生于下肢,約占70—80%。其它如腦、肺、心臟、腎臟和腸系膜等血管被侵犯者,卻很少見。被侵犯的動(dòng)脈呈節(jié)段性串珠樣,日久呈條索狀,形成血栓阻塞,引起肢體血液循環(huán)障礙,局部組織出現(xiàn)缺氧,甚至發(fā)生潰爛、壞疽。
自本世紀(jì)五十年代以來,祖國醫(yī)學(xué)精述其病因?yàn)椤霸獨(dú)馓潛p,心腎不調(diào)”,寒濕下受,客于經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,陽氣不能下達(dá)所致。
中醫(yī)稱脈管炎為脫疽,在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》“癰疽篇”中已有記載。全國各地均有發(fā)病,多見于北方寒冷地區(qū),尤其是青壯年男性多見,嚴(yán)重危害人民的身體健康。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué),于1879年才發(fā)現(xiàn)本病,此后進(jìn)行了臨床觀察和病理變化研究,至1908年才始定名為“血栓閉塞性脈管炎”,至今已百余年。
總的來說,醫(yī)學(xué)上診斷脈管炎的方法主要有以下幾種
(1)鑒別診斷依據(jù)
診斷脈管炎應(yīng)慎重;至于下肢靜脈疾病癥狀更彌散,與動(dòng)脈疾病癥征差距更明顯,稍有血管病常識(shí)的醫(yī)生應(yīng)該不難鑒別。
(2)具有高度擬診意義的癥狀、體征
有抽煙史的中青年男性、游走性靜脈炎、肢端典型的皮膚表現(xiàn)、潰瘍或壞死患肢動(dòng)脈彩超、血流圖、踝肱指數(shù)異常的,這是診斷脈管炎的方法之一。
(3)具有確定診斷意義的癥狀、體征
間歇性跛行、靜息痛、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、肢端典型潰瘍或壞死、動(dòng)脈造影或MRA/CTA影像學(xué)依據(jù)。
溫馨提示
脈管炎患者最好是長期口服的抗血小板、改善微循環(huán)的藥物,并定期復(fù)查血液凝血指標(biāo),調(diào)整口服藥用量,避免過量服用導(dǎo)致出血。