狼瘡性腎炎應(yīng)長(zhǎng)期醫(yī)治，有的終身醫(yī)治。不同患者的證候不同，治療方式與方藥也不一樣，倘若隨意服用，很可能也引發(fā)反作用，此外還有患者因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而擅自停藥，導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)的。所以說(shuō)只有在醫(yī)生指導(dǎo)下有選擇使用抗狼瘡性腎炎的藥物，才有治愈的希望。
1、治療方案因人而異
狼瘡性腎炎患者個(gè)體輕重不一，有多種類(lèi)型，對(duì)不同的患者、不同類(lèi)型應(yīng)采取不同的治療方案。目前臨床普遍使用的大劑量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜脈注射的治療方法并不適合所有狼瘡性腎炎病人。應(yīng)根據(jù)患者臨床病情和腎活檢在醫(yī)生指導(dǎo)下有選擇使用抗狼瘡性腎炎的藥物。而在長(zhǎng)期維持治療中，中醫(yī)治療效果好，副作用少，病人還可以正常生活工作。
2、強(qiáng)調(diào)整體治療的觀念
由于狼瘡性腎炎是一種全身性疾病，因此在控制狼瘡性腎炎活動(dòng)的同時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)腎臟功能及其它重要臟器如心臟、肺或腦的治療和保護(hù)。
3、根據(jù)病情活動(dòng)程度分期治療
當(dāng)狼瘡性腎炎處于活動(dòng)期，腎臟炎癥反應(yīng)很?chē)?yán)重時(shí)，通常需要大劑量、幾種藥物聯(lián)合治療，目的是迅速控制炎癥，阻止腎臟損傷繼續(xù)加重。而當(dāng)活動(dòng)控制后則轉(zhuǎn)為小劑量藥物維持治療，以預(yù)防復(fù)發(fā)和保護(hù)腎臟功能。長(zhǎng)期使用大劑量藥物治療必然帶來(lái)并發(fā)癥，但如果不進(jìn)行維持治療，又可引起狼瘡性腎炎反復(fù)活動(dòng)，腎臟損害不斷加重，最后可能發(fā)展為腎衰。因此，在治療過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)狼瘡性腎炎活動(dòng)性，及時(shí)調(diào)整治療，要有一個(gè)長(zhǎng)期的規(guī)劃，切忌病情好轉(zhuǎn)后隨意停藥，或是盲目地長(zhǎng)期服藥。
4、狼瘡性腎炎應(yīng)長(zhǎng)期治療，有些患者甚至需要終身治療
病有很強(qiáng)的遺傳背景，迄今為止藥物治療雖然可以很好地緩解病情，但治療難度較大，因此需長(zhǎng)期用藥。有些病人因?yàn)閾?dān)心藥物副作用或聽(tīng)信游醫(yī)而擅自停藥，病情往往反復(fù)。
5、預(yù)防狼瘡性腎炎的復(fù)發(fā)
任何感染、日曬、化學(xué)藥物接觸或懷孕都可誘發(fā)狼瘡性腎炎活動(dòng)。女性患者在病情未控制前應(yīng)避免妊娠。如必須妊娠時(shí)，也一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
6、注意防治并發(fā)癥
這一點(diǎn)往往被忽視。狼瘡性腎炎病人在治療過(guò)程很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如感染、心血管并發(fā)癥、股骨頭壞死等，重者可危及生命。減少并發(fā)癥的關(guān)鍵，關(guān)鍵在于合理使用抗狼瘡性腎炎的藥物、定期隨訪及早發(fā)現(xiàn)和治療。在使用大劑量藥物治療時(shí)，應(yīng)相對(duì)隔離，不去公共場(chǎng)所、注意氣候變化。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)就診。
溫馨提示：狼瘡性腎炎患者在飲食上一定要進(jìn)行合理的搭配，尤其是要控制飲食中的脂肪含量，所以一定要減少對(duì)牛肉、羊肉、豬肉等肉類(lèi)食物的攝取。狼瘡性腎炎的飲食，狼瘡性腎炎患者還要少吃油炸的東西，要多吃些清淡但營(yíng)養(yǎng)豐富的食品。對(duì)于蛋白質(zhì)的具體攝取量要根據(jù)患者的水腫和高血壓的病情程度來(lái)決定。
【參考文獻(xiàn)：《專(zhuān)家解答腎炎》《專(zhuān)家解答腎炎和代謝性腎病》】