精索靜脈曲張是一種常見的疾病,對(duì)于精索靜脈曲張疾病相信您不陌生吧,生活中受到精索靜脈曲張疾病危害的患者有很多,想要早日的遠(yuǎn)離疾病,就要對(duì)精索靜脈曲張疾病加以關(guān)注,發(fā)現(xiàn)癥狀早日的到正規(guī)的醫(yī)院去治療,那么,精索靜脈曲張都有哪些并發(fā)癥呢?下面我們一起來了解一下吧。
精索靜脈曲張都有哪些并發(fā)癥
1、陰囊水腫和睪丸鞘膜積液
陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是精索靜脈曲張手術(shù)后最常見的一類并發(fā)癥,發(fā)生率在30%-40%之間,尤其以水腫更易發(fā)生,睪丸鞘膜積液常繼發(fā)于陰囊水腫的基礎(chǔ)之上。一般情況下,陰囊水腫可在術(shù)后即刻發(fā)生,直至術(shù)后1年左右消失,一般無(wú)需特殊處理可自然消退,如病癥嚴(yán)重或水腫時(shí)間過長(zhǎng),可到醫(yī)院采取相應(yīng)的穿刺抽液或開放手術(shù)等措施給予糾正。
水腫是精索靜脈曲張術(shù)后最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率為3%-39%,平均為7%,。淋巴管損傷或者被誤扎是引起水腫的主要原因。理論上栓塞技術(shù)不會(huì)產(chǎn)生水腫,顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)水腫率較低。個(gè)別患者術(shù)后發(fā)生睪丸鞘膜積液,部分可于數(shù)月后自行消退,反之則需手術(shù)治療。
導(dǎo)致精索靜脈曲張患者術(shù)后并發(fā)陰囊水腫以及睪丸鞘膜積液癥狀的原因,主要與淋巴管的損傷有關(guān)。如手術(shù)過程中精索動(dòng)脈和精索靜脈伴行的淋巴管被損傷,就很可能導(dǎo)致淋巴液外滲而造成局部水腫現(xiàn)象。如精索靜脈已被結(jié)扎,使其回流受阻,也可能造成睪丸鞘膜積液的并發(fā)癥。
2、血管損傷和睪丸萎縮
血管損傷和睪丸萎縮也是精索靜脈曲張患者術(shù)后的一類并發(fā)癥,主要是由于術(shù)中誤將睪丸動(dòng)脈結(jié)扎,或者誤將精索內(nèi)動(dòng)脈和靜脈結(jié)扎造成的。所以精索靜脈曲張手術(shù)一定要精細(xì)準(zhǔn)確,術(shù)中注意保護(hù)睪丸的血液供應(yīng)情況,以免造成術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
3、睪丸動(dòng)脈損傷
精索靜脈曲張術(shù)后睪丸萎縮的發(fā)生多數(shù)是由于手術(shù)時(shí)結(jié)扎或損傷睪丸動(dòng)脈引起,總體睪丸萎縮的發(fā)生率約為0.2%。由于睪丸血液供應(yīng)包括輸精管動(dòng)脈和提睪肌動(dòng)脈,對(duì)于睪丸動(dòng)脈的保留仍然存在爭(zhēng)議,美國(guó)泌尿外科協(xié)會(huì)明確推薦在精索靜脈結(jié)扎術(shù)時(shí)采用放大技術(shù),以便更好地保護(hù)睪丸動(dòng)脈。
精索靜脈曲張持續(xù)存在或者復(fù)發(fā)。精索靜脈曲張術(shù)后持續(xù)存在或者復(fù)發(fā)的原因是漏扎精索內(nèi)靜脈的分支、精索外靜脈以及引帶靜脈等。復(fù)發(fā)率為0.6%-45%?,F(xiàn)有研究顯示外環(huán)下途徑顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)復(fù)發(fā)率較低。
精索靜脈曲張都有哪些并發(fā)癥?精索靜脈曲張有可能引發(fā)的并發(fā)癥,精索靜脈曲張患者更不能忽視護(hù)理工作,診治精索靜脈曲張需要花的時(shí)間比較長(zhǎng),生活中人們要注意疾病的治療方法。