左側(cè)精索靜脈曲張是常見(jiàn)的男性生殖器病變。是指男性陰囊內(nèi)的靜脈出現(xiàn)腫脹，是一種成因不明的男科疾病，任何男子均有可能患上，嚴(yán)重者可導(dǎo)致睪丸萎縮及不育等問(wèn)題。精索靜脈曲張給男性帶來(lái)帶來(lái)生活的不便和生理功能的損害。
本病95%發(fā)生于左側(cè)。檢查時(shí)，讓病人站立?？梢?jiàn)患側(cè)陰囊明顯下垂，皮膚表面有時(shí)有彎曲的靜脈。陰囊內(nèi)靜脈盤(pán)曲成團(tuán)狀，如一袋蛔蟲(chóng)。捫診時(shí)在睪丸以上精索內(nèi)觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結(jié)節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質(zhì)的包塊。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
1、引起局部不適
表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動(dòng)時(shí)顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等?；紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè)，陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊，平臥可使癥狀減輕或消失。
2、可完全無(wú)體征
病人可完全無(wú)癥狀，僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。
3、陰囊或睪丸腫大、墜感、脹痛
陰囊內(nèi)可以摸到或者看到如蚯蚓般的腫脹血管?；紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè)，陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張、迂曲之靜脈。久站或腹部用力時(shí)癥狀更為明顯，平臥可使癥狀減輕或消失。長(zhǎng)期坐著會(huì)導(dǎo)致精索局部溫度升高，脹痛。
4、神經(jīng)衰弱癥狀
患有精索靜脈曲張的病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經(jīng)過(guò)敏等。也有的病人會(huì)出現(xiàn)性欲低下、早痿早泄等性功能障礙癥狀。
5、不育
據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生精液異常，使精子數(shù)量減少，活動(dòng)能力低下，畸形精子增加，因此可以導(dǎo)致不育。
精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育，男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。原因是患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對(duì)側(cè)、使精原細(xì)胞退化、萎縮、精子數(shù)減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類(lèi)固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸，引起精子數(shù)減少。