由血栓脫落引起的栓塞稱(chēng)為血栓栓塞,由于血栓栓子的來(lái)源、栓子的大小和栓塞的部位不同,其對(duì)機(jī)體的影響也不相同。一般有肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞等,其中最常見(jiàn)的就是腦血栓。腦血栓的危害是極大的,它是缺血性腦血管病的一種,多見(jiàn)于中老年人。主要是由于腦血管壁本身的病變引起的。
一、腦血栓形成的危害
由于腦動(dòng)脈硬化,管腔內(nèi)膜粗糙、管腔變窄,在某些條件下,如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下,凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊,形成血栓,使血管閉塞,血流中斷,從而使血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)病。
腦血栓患者發(fā)病前大多曾有肢體發(fā)麻、運(yùn)動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起時(shí)發(fā)病,患肢活動(dòng)無(wú)力或不能活動(dòng),說(shuō)話含糊不清或失語(yǔ),喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消失。腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、感覺(jué)遲鈍、失誤,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。
二、腦血栓形成的預(yù)防
1.預(yù)防性治療對(duì)有明確的缺血性卒中危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病、心房纖顫和頸動(dòng)脈狹窄等應(yīng)盡早進(jìn)行腦血栓預(yù)防性治療??寡“逅幇⑺酒チ?0~100mg/d、噻氯匹定250mg/d對(duì)腦卒中二級(jí)預(yù)防有肯定效果,推薦應(yīng)用;長(zhǎng)期用藥中要有間斷期,出血傾向者慎用。
2.針對(duì)可能的病因積極預(yù)防
(1)對(duì)于高血壓患者應(yīng)將血壓控制在一個(gè)合理水平因?yàn)檠獕哼^(guò)高易使腦內(nèi)微血管瘤及粥樣硬化的小動(dòng)脈破裂出血;而血壓過(guò)低腦供血不全,微循環(huán)淤滯時(shí)易形成腦梗死。所以應(yīng)防止引起血壓急驟降低腦血流緩慢,血黏度增加以及血凝固性增高的各種因素。
(2)積極治療短暫性腦缺血發(fā)作。
(3)講究精神心理衛(wèi)生許多腦梗死的發(fā)作,都與情緒激動(dòng)有關(guān)。
(4)注意改變不良生活習(xí)慣,適度的體育活動(dòng)有益健康。避免不良嗜好如吸煙、酗酒、暴飲暴食。要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主并要有足夠優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)維生素纖維素及微量元素飲食過(guò)飽不利于健康霉變的食品、咸魚(yú)、冷食品,均不符合食品衛(wèi)生的要求,要禁食。
(5)當(dāng)氣溫驟變氣壓、溫度明顯變化時(shí),由于中老年人特別是體弱多病者,多半不適應(yīng)而患病,尤其是嚴(yán)寒和盛夏時(shí)老年人適應(yīng)能力差免疫能力降低發(fā)病率及死亡率均比平時(shí)高,所以要特別小心。
(6)及時(shí)注意腦血管病的先兆,如突發(fā)的一側(cè)面部或上、下肢突然感到麻木軟弱乏力,嘴歪流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識(shí)不清或嗜睡等。