1.血常規(guī)、尿液、糞便、肝功能、免疫學(xué)檢查及其肝纖維化的血清標(biāo)志物檢查等。
2.腹腔穿刺，腹腔穿刺吸取腹水，對(duì)腹水行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及瘤細(xì)胞檢查。
(1)腹水常規(guī)
腹水一般清亮，淺黃、草綠或膽汁色，如外觀呈混濁，其中3/4例屬于原發(fā)膿性腹膜炎或?yàn)榘┬愿顾?其余1/4例無(wú)感染或其他并發(fā)癥在腹水內(nèi)含有類脂質(zhì)或胰性腹水，也可出現(xiàn)煙霧樣，亦有原因不清者。腹水是否混濁，不能確定有無(wú)炎癥或其他合并癥。白色或乳糜樣腹水多見于腫瘤，也可見于外傷、腸梗阻等。血性腹水多見于惡性腫瘤。
(2)腹水蛋白量的測(cè)定
腹水內(nèi)一般在10～20g/L，與血內(nèi)白蛋白成適當(dāng)比例，腹水內(nèi)蛋白量超過(guò)25g/L，可能為感染、肝癌或肝靜脈阻塞。
(3)腹水細(xì)胞學(xué)
肝硬化腹水內(nèi)，常有細(xì)胞(0.02～0.1)×109/L，主要為上皮細(xì)胞，有時(shí)這些細(xì)胞頗似惡性細(xì)胞，不能依此輕易診斷為腫瘤。染色體檢查呈現(xiàn)超二倍體提示惡性腹水。
(4)腹水細(xì)菌學(xué)
腹水急性感染，常為革蘭陰性細(xì)菌所致，亦可為肺炎雙球菌感染，也可為結(jié)核性腹膜炎，在應(yīng)用皮質(zhì)激素后也易發(fā)生感染，癥狀為全腹痛及持續(xù)存在壓痛、發(fā)熱、血白細(xì)胞增多。
(5)癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)測(cè)定
良性腹水CEA<15μg/L，在惡性腹水中大于此值。原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移所致的腹水中AFP升高。
(6)其他。
?、俑顾樗釡y(cè)定：是早期快速診斷細(xì)菌感染的一種方法，因感染使酵解增強(qiáng)，但須除外乳酸性酸中毒。
?、诟顾w維連接蛋白(FN)測(cè)定：FN在癌性腹水中濃度較高，肝硬化腹水中較低，癌性腹水中FN多超過(guò)75mg/L，在原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí)低于此值。
?、勰懝檀紲y(cè)定：對(duì)鑒別良、惡性腹水最有價(jià)值。腹水膽固醇>1.24mmol/L則腫瘤可能性大，但有些原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎和結(jié)核性腹膜炎腹水膽固醇水平也可升高。
1.超聲顯像 可行實(shí)時(shí)成像、二維超聲和彩色多普勒血流成像相結(jié)合對(duì)門靜脈高壓檢查。
2.X線鋇餐造影 是臨床首選X線檢查方法，具有方便、安全、無(wú)創(chuàng)傷性?？娠@示主動(dòng)脈弓以下食管黏膜呈蟲蝕樣或串珠樣充盈缺損，在食管蠕動(dòng)時(shí)上述現(xiàn)象消失，以區(qū)別食管癌。對(duì)疑似病人，檢查時(shí)作Valsalva動(dòng)作或注射654-2可高檢出率。
3.計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT) CT掃描對(duì)肝內(nèi)性及肝外性門靜脈高壓的診斷均有十分重要的意義。CT掃描不僅可清晰顯示肝臟的外形及其輪廓變化，還顯示實(shí)質(zhì)及肝內(nèi)血管變化，并可準(zhǔn)確測(cè)定肝臟容積。
4.磁共振成像(MRI) 磁共振成像可清晰顯示門靜脈及其屬支的開放情況，對(duì)門-體側(cè)支循環(huán)的檢出率與動(dòng)脈-門靜脈造影符合率高。
5.核素掃描 核素掃描不僅可以確定有無(wú)分流，而且還可以區(qū)分是肝內(nèi)分流還是肝外分流，并可進(jìn)行定量，區(qū)別肝硬化性與非肝硬化性門靜脈高壓。
6.血管造影 屬侵入性方法，能了解肝動(dòng)脈、靜脈、門靜脈和下腔靜脈形態(tài)、分支及病變。肝固有動(dòng)脈及左、右肝動(dòng)脈造影可以避免與其他血管重疊，使病變顯影更清晰，因?yàn)橛袆?chuàng)傷，限制了其日常應(yīng)用。
7.內(nèi)鏡檢查。
8.壓力測(cè)定。