門靜脈的血液必須要在一定的壓力驅(qū)動(dòng)下才能持續(xù)流向肝臟,正常的門靜脈壓力為13~24cmH2O,平均是18cmH2O。門靜脈的血液必須要在一定的壓力驅(qū)動(dòng)下才能持續(xù)流向肝臟,正常的門靜脈壓力為13~24cmH2O,平均是18cmH2O。 各種原因如果使門靜脈血流受阻、血液瘀滯時(shí),門靜脈系統(tǒng)的壓力就會(huì)超出正常值,出現(xiàn)門靜脈高壓癥狀。那么門靜脈高壓要如何診斷?
1.有病毒性肝炎、血吸蟲(chóng)病、酗酒等病史。
2.主要癥狀和體征。
3.食管吞鋇X線檢查或胃鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張。
4.超聲波檢查可提示肝硬變、脾腫大、腹水,以及門靜脈和脾靜脈直徑增粗。
5.血象檢查有脾功能亢進(jìn)時(shí)所有血細(xì)胞均減少,以血小板和白細(xì)胞最為明顯。
6.肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)有不同程度的損害,如ALT、AST、AKP升高、血清白蛋白降低、白蛋白與球蛋白比例倒置、血膽紅素升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等。