尿路感染不單單會(huì)影響患者的日常生活，對(duì)人們的健康危害也是相當(dāng)大的，所以及時(shí)診斷尿路感染，就可以保障患者盡早發(fā)現(xiàn)病情，獲得更好的治療效果。下面就來看看專家對(duì)如何診斷尿路感染的介紹。
尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、尿路感染
(1)參考清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞數(shù)≥10個(gè)/HP，或有尿路感染癥狀者。
(2)正規(guī)清潔中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6h以上)細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)≥105/ml.
具備上述1、2可以確診。如無2則應(yīng)再作尿菌計(jì)數(shù)復(fù)查，如仍≥105/ml，且兩次的細(xì)菌相同者，可以確診。
(3)作膀胱穿刺尿培養(yǎng)，如細(xì)菌陽性(不論菌數(shù)多少)，亦可確診。
(4)尿細(xì)菌數(shù)104～5/ml之間者，應(yīng)復(fù)查，如仍為104～5/ml，需結(jié)合臨床表現(xiàn)來診斷或作膀胱穿刺尿培養(yǎng)來確診。
(5)作尿菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)有困難者，可用治療前清晨清潔中段尿(尿停留于膀胱4～6h以上)正規(guī)方法的離心尿沉渣革蘭染色找細(xì)菌，如細(xì)菌>1/油鏡視野，結(jié)合臨床癥狀，亦可確診。
2、上、下尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)參考臨床癥狀，有發(fā)熱(>38℃)或腰痛，腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型者，多為腎盂腎炎。
(2)尿抗體包裹細(xì)菌檢查陽性者，多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。
(3)經(jīng)治療后仍留有腎功能不全表現(xiàn)，能排除其它原因所者;或X光腎盂造影有異常改變者為腎盂腎炎。
(4)膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性者為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。
(5)經(jīng)治療后癥狀已消失，但又復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎(多在藥后6周內(nèi));用單劑量抗菌藥治療無效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎
3、尿路感染復(fù)發(fā)的診斷依據(jù)
(1)經(jīng)治療癥狀消失、尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)癥狀再現(xiàn)。
(2)尿細(xì)菌數(shù)≥105/ml。而菌種與上次相同(菌種相同而且為同一血清型，或者藥敏譜相同)者。