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論雷公藤治狼瘡性腎炎的效果

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多系統(tǒng),多器官的自身免疫性疾病,若腎臟受累即為狼瘡性腎炎。近年來(lái),國(guó)內(nèi)對(duì)于雷公藤用于狼瘡性腎炎治療的研究較多。總的認(rèn)為,對(duì)于處于活動(dòng)期,但病情較輕的病人,一般單用雷公藤即可取得較好的療效;但如果病情較重,出現(xiàn)大量蛋白尿和血尿等臨床癥狀時(shí),單用雷公藤效果不好,且起效慢,不能迅速控制病情發(fā)展,必須用激素或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑來(lái)治療。有報(bào)道認(rèn)為,對(duì)于局灶型和系膜型腎炎療效較好,而對(duì)彌漫型則效果差。雷公藤與激素合用,療效可提高1倍,且能減少激素的用量。一般在用藥后4周即能觀察到臨床療效。

  雷公藤多甙使用的劑量為每日60毫克,分3次服用,而雷公藤的療效沒(méi)有雷公藤多甙好。一般有效的指標(biāo)為蛋白尿、血尿減少,抗雙鏈DNA抗體、血沉、補(bǔ)體等水平均有不同程度的改善,但抗核抗體沒(méi)有變化。

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