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泌尿系結(jié)石怎么檢查診斷呢

  泌尿系梗阻分為很多種,它們的癥狀表現(xiàn)各不相同,其中一種叫做泌尿系結(jié)石,大家對(duì)泌尿系結(jié)石了解多少呢?下面求醫(yī)小編為大家介紹一下泌尿系結(jié)石的檢查方法。

  泌尿系結(jié)石患者的臨床癥狀多種多樣,病情也各不相同,除了了解詳細(xì)的病史資料和癥狀表現(xiàn)外,醫(yī)生還要通過(guò)系統(tǒng)、細(xì)致的檢查,才能做出準(zhǔn)確的診斷,制定出符合病人病情特點(diǎn)的治療方案。

  尿石癥化驗(yàn)室檢查

  1.尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)

  (1)尿常規(guī):尿石癥病人常出現(xiàn)血尿和膿尿。尿PH值的測(cè)定對(duì)尿石癥患者是非常重要的,清晨空腹新鮮尿的PH值結(jié)果最具參考價(jià)值。尿酸和胱氨酸結(jié)石患者尿PH值較低,感染結(jié)石者較高,含鈣結(jié)石者處于兩者之間。

  泌尿系結(jié)石檢查

  (2)尿細(xì)菌培養(yǎng):當(dāng)出現(xiàn)明顯的尿路感染癥狀(如尿頻、尿急和尿痛等癥狀),和/或尿常規(guī)出現(xiàn)膿尿和血尿,懷疑泌尿結(jié)石合并尿路細(xì)菌感染時(shí),可做清潔中段尿的細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)行抗菌藥物敏感試驗(yàn),以便合理選擇抗菌藥物。

  2.血生化檢查

  此項(xiàng)檢查包括血鈣、磷、鎂、尿酸、鉀、鈉、氯、肌酐等。目的主要是了解尿石癥的可能病因和腎功能情況。

  (1)血鈣、磷和鎂:主要是了解是否存在鈣磷代謝異常。血鈣增高常見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、代謝性骨病等。血鈣增高常伴有尿鈣增高,是含鈣結(jié)石的重要形成危險(xiǎn)因素。甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),血磷和鎂均降低。如果懷疑甲狀旁腺功能亢進(jìn),應(yīng)檢查血甲狀旁腺素。

  (2)血尿酸:高尿酸血癥常伴有尿中尿酸排出增加,因而可促進(jìn)尿酸結(jié)石和含鈣結(jié)石的形成。血尿酸增高是體內(nèi)尿酸代謝異常的表現(xiàn),是痛風(fēng)和痛風(fēng)型腎病的病因。

  (3)血肌酐、鉀、鈉、氯:主要是作為腎功能檢查指標(biāo),血肌酐增高常表示有腎功能減退或衰竭。鉀、鈉、氯異常表示電解質(zhì)平衡紊亂。

  3.24小時(shí)尿成石危險(xiǎn)因素測(cè)定

  測(cè)定24小時(shí)尿容量、PH、鈣、磷、鈉、鎂、尿酸,草酸、枸櫞酸和尿中各種成石鹽類飽和度。

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