一、種類:
第一種類型、先天性腎上腺增生癥:由于21-羥化酶缺陷引起腎上腺分泌雄激素過多,過多的雄激素反饋抑制垂體促性腺激素的分泌,從而影響睪丸的發(fā)育及功能,造成少精癥和不育。正常情況下大部分睪酮來自睪丸,僅5%來自腎上腺,而先天性腎上腺增生癥,由于腎上腺分泌睪酮增多,就會出現(xiàn)青春期早熟。
第二種類型、Cushing氏綜合征:由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,大量皮質(zhì)醇抑制促性腺激素。病人可出現(xiàn)性欲減退,陰莖縮小,睪丸變軟等情況。部分患者可出現(xiàn)血中睪酮水平降低,睪丸組織萎縮,精子生成障礙、間質(zhì)細胞退化和曲細精管纖維化,從而導致不育的發(fā)生。
第三種類型、原發(fā)性醛固酮增多癥:腎上腺疾病的類型除了以上兩種,還有一種是原發(fā)性醛固酮增多癥,這是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。當男性朋友患上這類型的腎上腺疾病時,他們一般會有性欲減退及性功能障礙等情況出現(xiàn),男性朋友需引起重視。
第四種類型、糖尿?。禾悄虿∈浅R姷膬?nèi)分泌疾病,勃起功能障礙是糖尿病的常見并發(fā)癥,其不育癥的主要原因是性功能障礙。一般認為,糖尿病的血管及神經(jīng)病變會導致陰莖勃起功能障礙,還有一些患者可能會出現(xiàn)射精障礙。
由于腎上腺是人體極為重要的內(nèi)分泌腺體,因此腎上腺就掌控著人體生命活動的很多方面,有時候即便不會直接掌控某些功能,但是一旦患有疾病也可能對其形成不良的影響,因此唯有了解為什么會得腎上腺疾病,在以醫(yī)學中,往往將人體的腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)兩個部分,前者占了整個腎上腺的絕大部分,而后者也就是腎上腺髓質(zhì)只占據(jù)極少數(shù)的一部分,其處于腎上腺的中間部位,他們分別影響著不同的區(qū)域和功能。一旦患病,人體就會出現(xiàn)相應(yīng)的腎上腺功能異常。以下是腎上腺疾病的病因分析。
二、病因:
1、急性腎上腺出血。由腦膜炎雙球菌引起的敗血癥的出現(xiàn),往往很容易造成腎上腺出血與彌散性血管內(nèi)凝血,另外其他一切可并非腎上腺出血的疾病都可引起腎上腺疾病。
2、腎上腺功能減退。臨床上常見的感染創(chuàng)傷、手術(shù)等,或者一些應(yīng)激情況以及停服激素,都有可能會誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能急性低減。
3、長期腎上腺激素。抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能即使停藥1年其功能仍處于低下狀態(tài)尤其對應(yīng)激的反應(yīng)性差,因此長期接受皮質(zhì)激素治療的病人遇到應(yīng)激時如不及時補充或增加激素劑量也將發(fā)生。
4、腎上腺手術(shù)引起。比如腎上腺皮質(zhì)增生或腎上腺外疾病需要切除腎上腺,或者是腎上腺常萎縮,長期分泌大量皮質(zhì)醇而受抑制其功能的恢復,在應(yīng)激狀況下不相應(yīng)增加激素劑量也可引起急性腎上腺皮質(zhì)功能減退。