尿道結(jié)石臨床并不多見,多數(shù)來源于膀胱及膀胱以上的泌尿系統(tǒng),如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石。尿道結(jié)石的主要癥狀為排尿困難,排尿費(fèi)力,可呈滴瀝狀,有時(shí)出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。專家提醒在日常如出現(xiàn)尿結(jié)石的癥狀時(shí)還需盡早到醫(yī)院診斷,以免耽誤時(shí)間,造成病情加重。
尿道結(jié)石常見的癥狀
主要癥狀為排尿困難,排尿費(fèi)力,可呈滴瀝狀,有時(shí)出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。排尿時(shí)有明顯的疼痛,且放射至陰莖頭部。后 尿道結(jié)石有會(huì)陰和陰囊部疼痛。陰莖部結(jié)石在疼痛部位可摸到腫物,用力排尿時(shí)可將結(jié)石排出。
完全梗阻則發(fā)生急性尿潴留。并發(fā)感染者尿道有膿性分泌物;性交痛 為突出癥狀;有時(shí)尿道排膿。男性尿道憩室中結(jié)石除尿道有分泌物及尿痛外,在陰莖下方可出現(xiàn)一逐漸增大且較硬的腫物,有明顯壓痛但無排尿梗阻癥狀。
尿道結(jié)石的檢查方法
1、尿沉渣結(jié)晶
尿沉渣結(jié)晶檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。尿中結(jié)晶與尿液酸堿度有一定關(guān)系。尿液結(jié)晶有多種,常見的有草酸鈣結(jié)晶、無定型尿酸鹽結(jié)晶、尿酸結(jié)晶、磷酸胺結(jié)晶、磺胺結(jié)晶等。尿液中的結(jié)晶可分為代謝性和病理性兩類,代謝性結(jié)晶多來自飲食,一般無大的意義,持續(xù)大量出現(xiàn)可能提示與結(jié)石相關(guān)。病理性結(jié)晶則與疾病有關(guān)。
2、腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)
RBF與腎小球、腎小管功能均有關(guān)聯(lián),F(xiàn)F即從腎小球?yàn)V過形成原尿的血漿占流經(jīng)腎臟功能組織的血漿總量的百分?jǐn)?shù)。根據(jù)測(cè)得的GFR與RPF、兩個(gè)數(shù)值可計(jì)算出FF。計(jì)算公式為:GFF=GFR/RPF×100%
3、尿沉渣管型
尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的,尿出現(xiàn)管型一般是腎實(shí)質(zhì)病變的證據(jù),在其形成的過程中,若含有細(xì)胞,則為細(xì)胞管型;如含退行性細(xì)胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。
4、尿沉渣細(xì)胞學(xué)
尿沉渣細(xì)胞學(xué)檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡對(duì)離心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)進(jìn)行檢查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞等)、各種管型(一種在腎臟形成的,以蛋白質(zhì)為基質(zhì)的,凝固狀圓柱狀物質(zhì))、結(jié)晶、細(xì)菌和寄生蟲、腫瘤細(xì)胞。尿沉渣檢查與尿液一般性狀檢查、化學(xué)檢查可互為補(bǔ)充、參照。