類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主要癥狀,目前常用治療藥物存在藥效個體差異大、毒副反應(yīng)大等缺點,中醫(yī)采用芍藥知母湯加減聯(lián)合西醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎效果較好。
中藥治療
(1)芍藥知母湯
桂枝10g,白芍12g,知母12g,生麻黃6g,防風(fēng)12g,白術(shù)12g,明附片10g,生姜3片,炙甘草6g。方中桂枝、麻黃祛風(fēng)通陽,附子溫經(jīng)散寒止痛,白術(shù)、防風(fēng)祛風(fēng)除濕,知母、白芍清熱養(yǎng)陰,生姜、甘草和胃調(diào)中。全方溫而不傷陰,尤其適合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎寒熱虛實錯雜者。加減:腫脹明顯者加蒼術(shù)、薏米仁;多關(guān)節(jié)腫痛者加烏梢蛇或蘄蛇、蜈蚣;關(guān)節(jié)灼熱者加蒼術(shù)、生石膏、生地;關(guān)節(jié)腫痛日久,局部皮色晦暗者加紅花、田七;類風(fēng)濕結(jié)節(jié)者加白芥子、制南星、穿山甲;X線提示有骨質(zhì)破壞者加威靈仙、骨碎補、透骨草;腰膝酸軟者加杜仲、牛膝、續(xù)斷等。服用方法:水煎服,每日 1劑,分2~3次口服,連服3個月。西藥治療:甲氨蝶呤片每周1次,口服,劑量從5毫克開始,每周增加2.5毫克,一般劑量10毫克,維持劑量5毫克;雙氯芬酸鈉緩釋片每日1次,每次75毫克,口服;葉酸片5毫克,每周一次,口服。注意事項:用藥期間患者應(yīng)適量休息,可根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運動,飲食上宜清淡營養(yǎng)。