急性腎盂腎炎的病因詳解

　　急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸桿菌引起。如果不及時(shí)的采取治療措施，對(duì)于患者的健康損害很大，生活中很多人對(duì)于急性腎盂腎炎的病因常識(shí)不是很清楚，下面我們一起看看急性腎盂腎炎的病因詳解。

　　急性腎盂腎炎的病因詳解：

　　腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多(占60-80%)，其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、少數(shù)為綠膿桿菌;偶為真菌、原蟲(chóng)、衣原體或病毒感染。

　　腎盂腎炎感染的細(xì)菌主要來(lái)自尿路上行感染，當(dāng)用各種器械檢查或者經(jīng)尿道手術(shù)時(shí)，細(xì)菌可由體外帶入，經(jīng)尿道上行感染，但更常見(jiàn)的是移居于會(huì)陰部的腸道細(xì)菌經(jīng)尿道，膀胱，輸尿管至腎臟，尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的誘因，尿路在梗阻以上部位擴(kuò)張和積液，有利于細(xì)菌繁殖，引起腎盂腎炎，腎盂腎炎經(jīng)常是由革蘭陰性桿菌所引起，約占70%以上，其中大腸埃希桿菌最為常見(jiàn)，其次是變形桿菌，克雷白桿菌，產(chǎn)氣桿菌，銅綠假單胞菌等;革蘭陽(yáng)性細(xì)菌約占20%，常見(jiàn)的為鏈球菌和葡萄球菌，近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)有些大腸埃希桿菌株表面有P纖毛，其黏附素與尿路上皮細(xì)胞特異性P纖毛大腸埃希桿菌受體結(jié)合，黏附于尿路上皮引起急性腎盂腎炎，P纖毛的黏附素分為Ⅰ級(jí)，Ⅱ級(jí)，Ⅲ級(jí)，其中具有Ⅱ級(jí)黏附素的菌株與腎盂腎炎緊密相關(guān)，血行性感染僅約30%，多為葡萄球菌感染。

　　致病菌通過(guò)上行感染(感染【譯】：是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。)途徑從下尿路到達(dá)腎盂，腎盞，集尿系統(tǒng)，腎小管和腎實(shí)質(zhì)等部位都有特殊的細(xì)菌克隆，腎臟充血和水腫導(dǎo)致腎臟體積增大，但這種病變并非均質(zhì)性的，腎乳頭內(nèi)白細(xì)胞浸潤(rùn)，并很快蔓延到腎皮質(zhì)，腎小管內(nèi)含大量的嗜中性粒細(xì)胞，在局部釋放細(xì)胞毒素使腎小管上皮壞死，隨著疾病進(jìn)展，腎內(nèi)形成很多小的膿腫，腎小球一般不受影響，除非發(fā)生嚴(yán)重的壞死或全腎感染。

　　溫馨提示：急性腎小球腎炎發(fā)病3~6天.腎小球?yàn)V過(guò)率下降，會(huì)產(chǎn)生一過(guò)性的氮質(zhì)血癥。因此，應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食.在限制的范圍內(nèi)應(yīng)選食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，尿量增多，每天尿量>1000毫升時(shí)，可開(kāi)始逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量。但每曰不得超過(guò)0.8克/公斤體重。