手部濕疹很明顯是個刺激問題,有很厚角質(zhì)層的手掌不適應(yīng)廣泛使用的清潔劑。在所有常用的清潔劑中最傷害皮膚的是肥皂和去污劑,甚至其稀釋物也有害。其他對皮膚完整有害的化合物包括水、有機溶媒、腐蝕劑,酸和堿等。
一、手部濕疹的發(fā)病原因
發(fā)病原因病因較為復(fù)雜,外因方面常因職業(yè)與接觸有關(guān),內(nèi)因方面:常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質(zhì),手部再接觸某些物質(zhì)即發(fā)病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。
二、手部濕疹發(fā)病機制
發(fā)病機制如接觸某些化學(xué)物質(zhì)如鉻、環(huán)氧樹脂;理發(fā)員接觸各種洗發(fā)、燙發(fā)、染發(fā)液、肥皂等各種清潔劑;建筑工人接觸水泥,橡膠工人、漁業(yè)工人、醫(yī)療人員等與所接觸物質(zhì)密切相關(guān);發(fā)病機制還不十分清楚。
無論外界的潮濕或出汗,長久以來認(rèn)為是手部皮炎的主要危害。水可減弱肥厚角質(zhì)層的保護作用,增加許多化合物的穿透,且可使其他溫和的化學(xué)物產(chǎn)生刺激性,家庭婦女,護士、理發(fā)師、洗盤工、廚師、醫(yī)生、牙科醫(yī)生及其他在潮濕環(huán)境工作的人?;急静?。
西醫(yī)認(rèn)為一般遺傳性過敏體質(zhì),魚鱗病或皮膚干燥,經(jīng)常接觸各種清潔劑,皮膚上輕微的外傷或化學(xué)性刺激,甚至精神緊張、抑郁、痛苦,都可加重病情。從事與此相關(guān)的職業(yè)的人,如繅絲女工、會計、藥廠洗藥瓶者、機修人員等手工操作且接觸化學(xué)物品或機械性操作者,無疑都是手部濕疹的高發(fā)人群。
皮膚干燥的情況下,摩擦容易破皮及加重濕疹的變化,所以要避免扭干衣服、毛巾等動作。觸摸報紙、粉筆也會吸掉皮膚的油分及水分,干燥的紙還會割傷皮膚,這些都會造成濕疹的惡化,最好能避免或是戴棉手套做。掃除時不戴戒指,戴戒指做家務(wù),可能使刺激物或清潔劑局部堆積,加重皮膚的摩擦和刺激,還可能引起鎳過敏。一洗完手,馬上涂抹護手霜,平時覺得手部干燥時,也要隨時涂抹。此外,還要減少撕掉皮屑的行為。
為了避免手部濕了又干,干了又濕,而加重損傷,家事最好集中一起做,多用洗衣機與洗碗機等自動化的電器用品。平時要少洗手,少用肥皂,最好以不含皂堿的清潔用品代替肥皂。因為太熱或太冷的水都很傷皮膚,所以應(yīng)該以溫水為宜。洗手時要沖干凈,尤其注意藏在指縫里的污垢或清潔劑。