濕疹臨床癥狀變化多端,但根據(jù)發(fā)病過程中皮損表現(xiàn)不同,可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型,茲分述如下。
一、急性濕疹
本型濕疹可發(fā)生在全身任何部位,但往往較易見于頭部,四肢屈側(cè)、陰部、手足背等部位。常呈對稱分布,一般為局限在某些部位,而全身泛發(fā)性濕疹甚少見。
皮膚損害表現(xiàn)為多形性,即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等各種皮疹可互見。也就是說,在同一病變處,于同一時(shí)期內(nèi),可出現(xiàn)上述3~4種以上損害。患處炎癥反應(yīng)通常較明顯,尤其中央部位更為顯著,往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚,腫脹也較輕。
自覺癢甚,其瘙癢程度與發(fā)病部位,個人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚,癥情厲害,可影響睡眼。還有因搔癢而易并發(fā)細(xì)菌感染,從而引發(fā)毛囊炎、癤腫、膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。
急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈,但易復(fù)發(fā)。臨床上也時(shí)常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。
二、亞急性濕疹
當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主,間有輕度糜爛,少量滲液、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。此期濕疹,主觀癢依然存在,病程可達(dá)數(shù)周之久。倘若病性遷延不愈者,可演變成慢性濕疹;如果處理欠當(dāng),癥情迅速惡化劇變,還可逆轉(zhuǎn)為急性濕疹。
三、慢性濕疹
該型濕疹可以在發(fā)病伊始就呈慢性型,但多數(shù)是從急性、亞急性演變而成,還可見于急性濕疹反復(fù)在同一部位發(fā)生,最終轉(zhuǎn)變成慢性濕疹。慢性濕疹好發(fā)于四肢,如手足、小腿、肘窩、窩等處,分布也多對稱。皮損常是局限型,呈皮膚增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變,色素沉著屢見不鮮,境界分外清晰?;颊叱TV說劇癢難忍,遇熱或夜幕降臨時(shí)尤甚。病情纏綿,經(jīng)年累月難得痊愈。在此期間,如局部治療處理欠當(dāng)或飲食刺激性食物,可使慢性濕疹急性發(fā)作,這時(shí)其臨床表現(xiàn)如同急性濕疹。