先天性馬蹄內(nèi)翻足是一種最常見的先天畸形，出生后即有畸形，據(jù)國(guó)外報(bào)道，占全人口的1%-3%，在我國(guó)雖然很常見，但缺乏資料統(tǒng)計(jì)，本病有遺傳因素，馬蹄內(nèi)翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致。很多人對(duì)馬蹄內(nèi)翻足不是很了解，那么他都有哪些常識(shí)呢?
一、無論治療多成功都無法完全正常
真正馬蹄內(nèi)翻足的病因是不完全清楚的，基本上有兩派的理論：第一就是外來因素，認(rèn)為足部本身正常，因在胎內(nèi)受擠壓而致變形。第二種理論就是內(nèi)在因素，認(rèn)為足部的神經(jīng)、肌肉、韌帶或骨骼在胚胎發(fā)育上就不正常。因此，真正的內(nèi)翻足不管治療多么成功，與正常的腳都無法完全一樣。胎內(nèi)壓迫的理論恐只適用于姿勢(shì)性的內(nèi)翻足，這種腳經(jīng)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)或石膏治療后就會(huì)好起來，將來與正常腳也不會(huì)有什么差別。
另外，有一些生下來就有內(nèi)翻足畸形的病人，會(huì)合并有多發(fā)性關(guān)節(jié)僵硬癥，嵴椎膨裂癥或其他先天性異常。這一類的內(nèi)翻足特別僵硬，不易治療，與單純內(nèi)翻足不完全一樣。至于有一些病人出生時(shí)雙腳正常，但卻因后天的疾病，如小兒麻痹或腦性麻痹等神經(jīng)異常而逐漸形成馬蹄內(nèi)翻足的情形，這一類內(nèi)翻足有明顯的肌肉不平衡現(xiàn)象，應(yīng)另當(dāng)別論的。
由上可知，內(nèi)翻足的塬因相當(dāng)多，在作監(jiān)別診斷及分類時(shí)，須同時(shí)檢查身體其他部份，必要時(shí)尚需作神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的特殊檢查才能正確地診斷。
二、病人難于行走，穿鞋疼痛
內(nèi)翻足的病人若不治療，較輕的須以腳的側(cè)面著地行走，較重的則以腳背行走，如此，除無法好好行走、跑步以外，腳部皮膚亦容易生硬繭或破皮、疼痛、穿鞋子會(huì)有困難，鞋子也容易磨壞，所以這種畸形足是一定要治療的。治療的目標(biāo)則是希望足部能平踏、有力、具柔軟性、能穿鞋子，而無疼痛。但要了解，除了姿勢(shì)性內(nèi)翻足是可以恢復(fù)正常以外，其他塬因引起的內(nèi)翻足經(jīng)治療后與正常的腳都有程度上的差異的。
三、一出生就該治療
什么時(shí)候開始治療?治療的時(shí)機(jī)應(yīng)從出生就開始，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候足部仍然柔軟，最容易矯正，治療效果最好。不少的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子剛出生太可憐，或認(rèn)為孩子太脆弱，而堅(jiān)持要到滿月以后才開始治療，這種觀念是下正確，同時(shí)也會(huì)耽誤治療的時(shí)機(jī)與成果的。
四、國(guó)內(nèi)常用石膏固定法
治療的方法可分保守療法與手術(shù)療法。保守療法中，首先須作徒手運(yùn)動(dòng)及矯正、復(fù)位，然后再加以固定。英國(guó)方面喜歡用粘性膠布固定，因須每日更換，相當(dāng)麻煩，國(guó)內(nèi)病患家屬不喜歡這種療法。我們最常用，效果較好的就是石膏固定法：即出生后叁個(gè)月內(nèi)，每一至二周至少要矯正及更換石膏一次，如此不僅可以減少對(duì)足部成長(zhǎng)的影響，同時(shí)每周可作進(jìn)一步的運(yùn)動(dòng)及矯正。目前我們都教家長(zhǎng)們?cè)谙麓螕Q石膏之前，用溫水及醋先把石膏泡松，再層層拆開，這樣子小孩可以有機(jī)會(huì)作一次全身沐浴，如此身體也就乾凈、舒適多了。