手指并指,又稱“蹼狀指”,是最常見的手部先天性畸形,并指分為完全或不完全并指和簡單或復(fù)雜并指。
簡單并指畸形僅有皮膚或其它軟組織橋接在一起;復(fù)雜并指畸形兩指共用骨性結(jié)構(gòu)。并指畸形伴發(fā)的畸形有蹼狀趾、多指、細指、短指、足部裂、血管瘤、肌肉缺如、脊柱畸形、漏斗胸和心臟畸形。
專家指出,過早的進行并指手術(shù)治療,有發(fā)生指蹼向遠端移位和收縮的傾向。在等待最佳手術(shù)的時間中,家長可幫助并指畸形患兒按摩指蹼,以伸展指間皮膚,有利于后期手術(shù)。手術(shù)重建最好在學齡前。研究發(fā)現(xiàn),18個月后兒童行手術(shù)矯正較好,特別是連接處的最終外形較好。
專家建議,并指畸形治療一般在3歲以后至學齡前的期間內(nèi)施術(shù)為宜。過早施行手術(shù),患兒術(shù)后不易配合,也不好進行功能鍛煉,植皮易發(fā)生攣縮,影響效果。但專家同時提醒,嚴重的并指,應(yīng)當盡早手術(shù)。孩子在1歲半以后進行分離手術(shù),經(jīng)過分期手術(shù)可獲得滿意的效果。