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北京足拇外翻病癥以及診斷方法

  足拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之關(guān)節(jié)傾斜超過15度。足拇外翻由多種情況所造成, 如遺傳、經(jīng)常穿著高跟、尖頭鞋, 使拇趾過份外翻。

  足足拇外翻是以拇趾外傾,甚至第1‘拓骨內(nèi)斜為特點(diǎn)的一種常見前足畸形。嚴(yán)重者,拇趾外翻并旋轉(zhuǎn),位于第2、第3趾骨下面,將2一3趾頂起,使第2趾發(fā)生錘狀崎形。

  足拇外翻病因有以下幾種

  1.拓骨發(fā)育不良

  主要是第一腸骨短小,拇外展肌力大于拇內(nèi)收肌力,拇趾被長(zhǎng)期向外牽拉。

  2.機(jī)械擠壓

  見于經(jīng)常穿緊小的尖頭皮鞋或鞋跟過高,使拇趾向外擠壓較重。

  3.平足

  由于足弓下降,楔骨、拓骨連結(jié)較松.在不適當(dāng)?shù)呢?fù)重下,使第I楔骨和第1拓骨內(nèi)移。

  足拇外翻的臨床表現(xiàn)有四種

  1.患者起病緩慢

  走路疼痛,影響活動(dòng),不能穿高跟或較窄的皮鞋。

  2.拇趾外翻變形

  甚至第1腸骨內(nèi)斜,第一腸骨頭內(nèi)側(cè)隆起,局部疼痛,壓痛,有時(shí)局部還可紅腫灼熱。

  3.嚴(yán)重者拇趾外翻旋轉(zhuǎn)

  擠壓第2一3趾,拇趾移于第2一3趾之下面,使第2趾呈屈曲錘狀畸形,前足明顯增寬。

  4. X線片檢查

  拇趾外翻角增大,第I拓趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)有骨刺,甚至發(fā)生關(guān)節(jié)半脫位,拇趾與2一3趾骨重益,拓骨頭間距增大。

  一般根據(jù)病史,臨床癥狀和X線片檢查,都可正確診斷,但需和痛風(fēng)相區(qū)別。痛風(fēng)是指尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)、腎臟、皮下和其他組織中的一種炎性反應(yīng)?;颊叨酁?0歲以上的男性。第I腸趾關(guān)節(jié)為好發(fā)部位,常在夜間突然發(fā)生關(guān)節(jié)紅腫劇痛,難以忍受,患處怕壓怕碰。初發(fā)者腫痛消失一切如常,但數(shù)月或數(shù)年可再次發(fā)作。

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