1、病因:
腸道病毒中的柯薩奇病毒是手足口病的
元兇。其感染部位是包括咽部在內(nèi)的整個消化道,而不是呼吸道,其傳播途徑是糞—口,僅少數(shù)是呼吸道,也就是說,手足口病是由于食用和飲用被污染的飲料、水果、食物等造成的,而不是在擁擠的人群中通過呼吸傳播的。其感染部位是非常明確的——腸道。(詳見全國高等醫(yī)學(xué)院校教材第五版、第六版、各種感染微生物學(xué)專著如李蘭娟院士主編的感染微生物學(xué),微生物學(xué)檢驗等教材)
腸道病毒特點:室溫下可存活數(shù)日,50℃可以迅速滅活,燒開的水中無存活病毒。因此,手足口病的預(yù)防主要是在疾病流行期,注意食用和飲用新鮮熟食。
腸道病毒感染特點:腸道病毒是人類最常見、最重要的病毒,是臨床工作中最常見的病毒感染,其感染部位是消化道,而不是呼吸道,由于沒有腹瀉,臨床醫(yī)生往往將腸道病毒感染誤診為胃腸型感冒、不明原因發(fā)熱、流行性胸痛、病毒性腦炎、病毒性心肌炎等等。在治療上往往僅僅采取對癥處理。
2、腸道病毒感染的診斷:
1)、有飲食不潔史,如生冷、冰鎮(zhèn)食物,不新鮮食物如剩菜、剩飯、剩粥,冰箱內(nèi)儲存的食物,飯店、食堂、攤點等出售的食物,尤其是動物性食品,長期儲存的食物如水果、飲料、罐頭、奶飲料,反季節(jié)水果、蔬菜等,尤其是學(xué)校、幼兒園公用飲水機以及集體供奶是導(dǎo)致腸道病毒流行的重要原因。
2)、突起發(fā)熱、咽痛、食欲不振、厭食、惡心、嘔吐、腹痛,部分患者發(fā)熱伴頭痛、頭暈、精神萎靡、嗜睡,也可以表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、胸痛,部分患者表現(xiàn)為發(fā)熱、口痛、厭食,口腔皰疹、潰瘍,手心、腳心皰疹等(手、足、口,出現(xiàn)皰疹,臨床往往診斷為手足口病)。