顱內(nèi)動脈瘤不是腦腫瘤???那它是什么,帶著個(gè)“瘤”字就不像好東西,頂多不是惡性腫瘤,是良性的,為啥說它不是腫瘤?
顱內(nèi)動脈瘤確實(shí)不是腫瘤,它是顱內(nèi)動脈壁上的異常突起(一般呈圓形或者分葉狀)。因?yàn)樗男螤詈鸵话隳X腫瘤有些相似,歷史上曾經(jīng)認(rèn)為它是來源于動脈的腫瘤,所以當(dāng)時(shí)被稱為動脈瘤。后來的研究發(fā)現(xiàn),它和一般腦腫瘤的發(fā)生機(jī)制完全不同,是動脈壁的損傷和局部擴(kuò)張。但是因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)習(xí)慣了,所以還是叫它動脈 “瘤”。
其實(shí),大家關(guān)心動脈瘤是不是腦腫瘤,擔(dān)心的是腦腫瘤的那些令人討厭的特點(diǎn),那就讓我們比較一下他們。
1、發(fā)病形式
腦腫瘤一般是占位效應(yīng)(擠壓了正常腦組織、腦內(nèi)結(jié)構(gòu)),引起頭痛、癲癇、肢體偏癱、感覺減退,當(dāng)然還有一些特殊性表現(xiàn)。動脈瘤主要是破裂出血,破裂的動脈瘤85%引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,其它可以表現(xiàn)為硬膜下出血、腦內(nèi)血腫等;病人的感覺主要是頭痛(像被錘子打過一樣的難以忍受的劇烈頭痛),也有些人一出血就昏迷了。
2、治療手段
腦腫瘤的絕大部分需要開顱手術(shù)切除,有少部分腦腫瘤可以不開顱,通過其它手術(shù)方式切除(比如經(jīng)鼻腔切除垂體瘤)。還有一少部分腦腫瘤可以通過r-刀等放射性治療(不需動刀開顱)。 動脈瘤經(jīng)典的治療方法是開顱手術(shù)夾閉,近年來隨著介入技術(shù)的發(fā)展,絕大部分動脈瘤都可以通過介入栓塞治愈(不需動刀開顱)。
3、后續(xù)方案
腦腫瘤分良性與惡性,惡性腦腫瘤復(fù)發(fā)率很高,對患者的生命威脅也很大;良性腫瘤相對致死率低些,但也有復(fù)發(fā)機(jī)會。 動脈瘤復(fù)發(fā)比率相對很低,無論是開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞之后。
所以說,顱內(nèi)動脈瘤不是腦腫瘤,是顱內(nèi)動脈血管壁的異常突起,我常常通俗的講:血管上鼓起來一個(gè)“泡泡”。