隨診極為重要，隨診可早期發(fā)現(xiàn)惡變，及時采用化療是葡萄胎的預(yù)防手段之一，同時還應(yīng)行婦科檢查了解子宮復(fù)舊情況，注意患者有無陰道異常流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。并行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。以預(yù)防預(yù)防葡萄胎惡變。下面我們就來了解一下，到底葡萄胎要如何預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、預(yù)防性化療：
主要是防止葡萄胎的惡變。所以，凡年齡大于40歲，或定期隨訪有困難者，或臨床估計惡變可能性較大者，均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性化療。預(yù)防性化療一般只用一種藥物，一個療程，但藥量為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療量，不可減量。
2、定期隨訪：
葡萄胎后的隨訪工作十分重要，可以及早發(fā)現(xiàn)惡變傾象使之得到及時治療。一般于清宮術(shù)后，每周查尿一次，至hCG轉(zhuǎn)陰或濃縮尿轉(zhuǎn)陰、放免降至正常值后，每2周或1個月查血或尿1次。隨診至三個月后，每月或每2個月查一次，半年或一年后，改為每半年至一年復(fù)查一次，隨診至少三年以上，甚至堅持10～15年以上。隨診過程中病人出現(xiàn)臨床癥狀，應(yīng)隨時進(jìn)行其他必要的檢查。葡萄胎經(jīng)治療后最少應(yīng)避孕1～2年，以免再次妊娠與惡變難以鑒別。
3、婦科檢查：
同時還應(yīng)行婦科檢查了解子宮復(fù)舊情況，注意患者有無陰道異常流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。并行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。葡萄胎惡變大多發(fā)生于1年之內(nèi)，但也有長達(dá)10余年者，故隨診年限應(yīng)堅持10～15年以上。
4、預(yù)防葡萄胎惡變：
另外，為預(yù)防葡萄胎惡變，有人主張年齡大于40歲者或病理檢查結(jié)果可疑者給予預(yù)防性化學(xué)藥物治療，也有人主張對無再生育要求、年齡大于40歲和子宮增大迅速的葡萄胎病人行子宮切除。
溫馨提示：葡萄胎是由于早期妊娠的絨毛中滋養(yǎng)細(xì)胞增生過度及其間質(zhì)水腫而形成，發(fā)生后即對患者的身心造成巨大的傷害。臨床上葡萄胎多是良性，但也有惡變的幾率，所以早期一定要及時治療，注意預(yù)防惡變。
【參考文獻(xiàn)：《婦產(chǎn)科超聲入門 》《婦科超聲診斷與鑒別診斷》】