越來越多的老年人退休后生活豐富多彩，但大家都擔心自己是患上老年癡呆癥，會變得呆呆笨笨健忘，行動不便，這不僅僅影響了自己，也會給周圍人增添不少麻煩。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的疾病都得到了治療，下面為大家介紹幾種治療老年癡呆的藥物?
一、多奈哌齊(安理申)
1996年獲美國FDA批準上市的用于治療輕中度AD的可逆性膽堿酯酶抑制劑，是一種新的六氫吡啶衍生物，它對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的乙酰膽堿酯酶具有高度的選擇性，對乙酰膽堿酯酶的選擇性親和作用比對丁酰膽堿酯酶的親和作用強1250倍，所以沒有明顯的外周膽堿能作用，副作用較小。
服藥方法：每天5mg或10mg，晚上睡前服，以減少胃腸道的不適等癥狀，但對失眠的病人則建議白天服藥。大劑量可獲得相對好的臨床效果，所以如果需要，建議最初4周～6周服用5mg/d，然后加量至10mg/d，以減少副作用的發(fā)生。安理申的主要副作用是膽堿能作用，表現(xiàn)為腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、厭食等，主要在劑量快速增加時容易產(chǎn)生(如服藥起始劑量為10mg/d，或一周內(nèi)劑量由5mg/d增加至10mg/d)。其他不良反應(yīng)還有失眠、疲乏、肌痙攣、頭暈、頭痛，除惡心、嘔吐可達中度外，大部分副反應(yīng)均短暫且輕微，通常是一過性的，多發(fā)生在治療的前3周之內(nèi)，持續(xù)1天～2天，無需停藥或調(diào)整劑量，繼續(xù)服藥可緩解。
二、重酒石酸卡巴拉汀
是FDA批準的用于治療老年性癡呆的一種假性不可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，屬氨基甲酸酯類化合物，和毒扁豆堿同類。艾斯能的結(jié)構(gòu)與乙酰膽堿類似，可作為乙酰膽堿酯酶的底物并與其形成復(fù)合物，使該酶處于抑制狀態(tài)，直到氨基甲酸酯部分被羥基取代。艾斯能選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿酯酶及丁酰膽堿酯酶，尤其對海馬及皮層有高度的選擇性，增加神經(jīng)細胞突觸間隙乙酰膽堿的濃度，改善AD患者的臨床癥狀，可用于治療輕、中、重度各期的AD患者，能夠有效提高病人的認知功能、日?；顒幽芰案纳凭癜Y狀，且耐受性好。國內(nèi)外均有相關(guān)報道，且有證據(jù)表明對AD者使用越早，療效越明顯，可長期用藥。另外，艾斯能對治療合并有血管危險因素的AD患者的療效更明顯，且可以增加腦血流量，防止缺血損傷。
服用方法：艾斯能的推薦起始劑量是2次/d，1.5mg/次，前4周為劑量調(diào)整期，根據(jù)患者耐受性確定患者能耐受的最高劑量，每劑量水平治療至少應(yīng)持續(xù)兩周，推薦的最大劑量是2次/d，6mg/次。維持服藥期間不需要調(diào)整劑量。艾斯能應(yīng)當每日隨早餐和晚餐一起服用，應(yīng)將整個膠囊吞服。治療期間若因副作用停藥，在重新服藥時應(yīng)將用藥量減至前一個低劑量水平，甚至更低劑量水平。初始服用時應(yīng)注意監(jiān)測肝腎功能。
三、石杉堿甲(雙益平，哈伯因)
從蛇足石杉(俗名千層塔)中提取的一種生物堿，于1994年批準上市。它是一種高選擇性的膽堿酯酶競爭性和非競爭性的混合型抑制劑，其脂溶性高，分子小，易透過血腦屏障，進入中樞后較多分布于大腦的額葉、顳葉、海馬等部位，增加神經(jīng)突觸間隙的乙酰膽堿含量，有效地治療中老年人記憶力減退和各種類型的癡呆。
服藥方法：通常2次/d，100μg～200μg /次，但每日服用量不超過45 0μg。石杉堿甲的不良反應(yīng)主要為惡心、嘔吐、厭食、胃腸道不適、腹瀉等消化道癥狀，以及頭暈、乏力、興奮、失眠等反應(yīng)，一般可自行消失。反應(yīng)明顯時減量或停藥則可緩解、消失。
溫馨提示
老人要定期進行體檢，及早治療軀體疾病，對自己身體既要重視，又不可過分注意或擔心，要保持精神愉快，減少心理負擔，才有利于治療老年癡呆。