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內(nèi)分泌失調(diào)不孕測(cè)定生殖激素

  內(nèi)分泌失調(diào)怎樣檢查,內(nèi)分泌不調(diào)不僅會(huì)引起一系列的疾病,還極有可能導(dǎo)致不孕。當(dāng)女士?jī)?nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),通常要做內(nèi)分泌檢查,對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的診斷需要通過(guò)一些檢查方法進(jìn)行證實(shí),那么內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的檢查方法有哪些呢?

  1、婦科檢查。這是最基本的檢查,是不可或缺的。如童貞膜閉鎖其表現(xiàn)形式為無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,僅有周期性腹痛,假如不做婦科檢查,很輕易往“內(nèi)分泌失調(diào)”上考慮,而假如做一個(gè)婦科檢查,則一目了然。所以,真正的內(nèi)分泌失調(diào)僅僅指體內(nèi)激素環(huán)境紊亂,而無(wú)器質(zhì)性病變。

  2、B超。作為婦科檢查的補(bǔ)充,B超對(duì)了解月經(jīng)淋漓是由子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變所致,還是黃體萎縮不全這個(gè)內(nèi)分泌失調(diào)因素所致,有著最直接的鑒別意義。同時(shí),對(duì)于閉經(jīng)的患者,除了測(cè)定內(nèi)分泌激素外,B超對(duì)子宮、卵巢的檢查在除外內(nèi)膜粘連性閉經(jīng)、卵巢發(fā)育不良所致閉經(jīng)等均有積極的意義。

  3、測(cè)定基礎(chǔ)體溫。這是一種患者可以自己監(jiān)測(cè)的方法,簡(jiǎn)單、可靠。根據(jù)月經(jīng)周期雙相體溫的有無(wú),高溫相持續(xù)時(shí)間的是非,可以了解有無(wú)排卵及黃體功能的好壞,可以指導(dǎo)受孕、避孕。

  4、測(cè)定生殖激素。包括促卵泡素、黃體天生激素、雌激素、孕激素、催乳素、睪酮。并不是每個(gè)病人都要毫無(wú)選擇的進(jìn)行檢查,而應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況決定測(cè)定項(xiàng)目。正如本文開(kāi)頭所舉的例子,假如患者是月經(jīng)不規(guī)律,同時(shí)有高雄激素的臨床表現(xiàn)如痤瘡,則應(yīng)該于月經(jīng)周期的第2~4天檢查fsh、lh、e2、prl、t,同時(shí)b超檢查,除外多囊卵巢綜合征的存在。這個(gè)17歲的女孩血fsh 7iu/l,lh 16iu/l,t 0.96微克/升,b超顯示每側(cè)卵巢的竇卵泡數(shù)均超過(guò)12個(gè),是典型的pcos.而假如患者基礎(chǔ)體溫的高溫相持續(xù)時(shí)間短,且有自然流產(chǎn)的病史,那我們就應(yīng)該囑咐患者在基礎(chǔ)體溫上升6~7天時(shí)監(jiān)測(cè)血p,假如<15微克>30微克/升,則應(yīng)予以溴隱停治療,使得prl恢復(fù)正常,解除其對(duì)正常排卵的抑制,從而恢復(fù)正常的月經(jīng)。

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