內(nèi)分泌失調(diào)是導致女性不孕的主要原因，其實正常排卵周期的建立需下丘腦—垂體—卵巢軸功能正?！渲腥魏我粋€部位功能障礙都可能導致不排卵，因而引起無月經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、功血等，進行可能導致不孕癥，由于這種內(nèi)分泌原因?qū)е碌牟辉邪Y即內(nèi)分泌失調(diào)性不孕。那么，內(nèi)分泌失調(diào)性不孕檢查些什么?
LH、FSH值測定：卵泡期血中FSH正常值是5.2—14.4mU/ml，LH正常值是1.8～7.4 mU/ml。FSH、LH值過低提示丘腦—垂體功能障礙。兩者都高提示卵巢功能障礙。LH高值、FSH正常時高度懷疑多囊卵巢。
催乳素(PRL)測定：血中卵泡期PRL正常值為25ug/m1以下，超過此限可診斷高催乳素血癥。
治療診斷法：應用孕激素試驗或雌、孕激素聯(lián)合試驗可鑒別閉經(jīng)為第一度或第二度。兩者的治療方針和預后不同。首先給閉經(jīng)患者孕激素(注射黃體酮或口服安宮黃體酮)，如有撤退性出血稱為第一度閉經(jīng)。如無撤退性出血，再行雌、孕激素序貫療法(如人工周期療法)，如有撤退性出血稱為第二度閉經(jīng)。如經(jīng)2～3個周期人工周期療法仍無撤退出血可診斷為子宮性閉經(jīng)。
在應用促排卵藥后或自然周期中，最好采取B超檢測排卵。即在月經(jīng)周期第8—10天開始，觀察優(yōu)勢卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育，一直到排卵時，卵泡直徑約20毫米—24毫米(正常范圍是14毫米—28毫米)，每個人在不同的月經(jīng)周期卵泡的最大直徑大多相同。卵泡直徑小于17毫米，則妊娠的可能性很小。同時超聲監(jiān)測還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，對預測妊娠有一定的作用。
