著名腦科專家劉良芳教你識別腦發(fā)育不良
專家簡介
劉良芳,北京德勝門中醫(yī)院腦病科腦病研究治療中心領(lǐng)軍人物,腦病中西結(jié)合數(shù)訊化治療專家組成員,從事中醫(yī)腦病臨床、醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年?,F(xiàn)為北京德勝門中醫(yī)院腦病科研究院院長、中華全國中醫(yī)學(xué)會委員、北京中醫(yī)學(xué)會理事、中華中醫(yī)學(xué)會腦病專業(yè)委員會會員。
主持人:如何從孩子的生活中識別腦發(fā)育不良?
專家:
1、小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動、哭聲低弱,過分安靜。或多哭、易激惹、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)尺跳。
2、生后喂哺困難,如吸吮無力,吞咽困難,口腔閉合不佳。
3、動作不協(xié)調(diào)、不對稱、隨意運(yùn)動很少。
4、經(jīng)常出現(xiàn)異常肌張力和異常的姿勢和動作模式。
5、運(yùn)動發(fā)育落后。例如,3—4個月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩(wěn);4個月后仍不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳,不會握住小棒,不能將手伸入口中吸吮;6—7個月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻;扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重,或兩下肢過于挺直,交叉等。
腦發(fā)育不良和腦癱有什么區(qū)別呢?
主持人:腦發(fā)育不良和腦癱有什么區(qū)別呢?
專家:小兒腦癱主要以語言運(yùn)動障礙痙攣型為主:早產(chǎn),外傷,黃疸,高燒抽風(fēng),乙腦化腦,肺炎腦炎,蛛網(wǎng)膜下腔出血等容易引起。臨床上分為四肢癱、單側(cè)癱、上肢癱、下肢癱。
而腦發(fā)育不全(不良)是指腦實(shí)質(zhì)本身全部或部分的細(xì)胞發(fā)育不良。多種因素所致腦細(xì)胞發(fā)育不全,細(xì)胞數(shù)量減少,或腦細(xì)胞處于休眠狀態(tài),排列紊亂以及分化程度不夠成熟,或神經(jīng)變性,功能低下。(包括腦發(fā)育遲緩,遲滯,腦白質(zhì)發(fā)育不良(不全),胼胝體發(fā)育不良,21三體樣變,先天愚型,):晚產(chǎn),難產(chǎn),剖腹產(chǎn),黃疸,驚嚇,高燒容易引起,主要表現(xiàn)為;不會講話,或講話不清,腰軟頸軟,不能坐立行走或走路不協(xié)調(diào),智力低下,相貌愚鈍,神情遲緩等。
主持人:一旦孩子患有腦發(fā)育不良,那么家長們就可有的忙活了,請專家給我們指點(diǎn)出幾點(diǎn)護(hù)理注意事項(xiàng)。
專家:對腦發(fā)育不良患兒的護(hù)理主要遵循幾大原則,即:防止感染,防止疾病惡化,防止疾病給孩子的心理造成陰影。這里有幾點(diǎn)注意事項(xiàng):
關(guān)于生活起居
腦發(fā)育不全患者往往存在多方面能力缺陷,需對其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練。更衣時(shí)應(yīng)注意患者的體位,通常坐著脫衣較為方便。為患者選擇穿脫方便的衣服,更衣時(shí)一般病重側(cè)肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患者獨(dú)立更衣能力。
關(guān)于預(yù)防感染
病情嚴(yán)重和不能保持坐位的腦發(fā)育不全患者往往長時(shí)間臥床,側(cè)臥位適合各種腦發(fā)育不全患者,護(hù)理人員常幫助患者翻身,白天盡量減少臥床時(shí)間。及時(shí)清理大小便,保持皮膚清潔,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
關(guān)于合理飲食
需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨(dú)立進(jìn)食困難患者應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練,在喂食時(shí),切勿在患者牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。喂食時(shí)應(yīng)保持患者頭處于中線位,患者頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。