腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn) 而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。那么在臨床上,是如何診斷腦梗塞的呢?
1.腦血栓形成的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)常于安靜狀態(tài)下發(fā)病;
(2)大多數(shù)無(wú)明顯頭痛和嘔吐;
(3)發(fā)病可較緩慢,多逐漸進(jìn)展,或呈階段性進(jìn)行,多與腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、血液病等;
(4)一般發(fā)病后1~2日內(nèi)意識(shí)清楚或輕度障礙;
(5)有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和(或)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征;
(6)腰穿腦脊液一般不應(yīng)含血;
(7) CT檢查發(fā)現(xiàn)腦梗塞部位。
2.腦栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)多為急驟發(fā)病;
(2)多數(shù)無(wú)前驅(qū)癥狀;
(3)一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙;
(4)有頸動(dòng)脈系統(tǒng)和(或)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和體征;
(5)腰穿腦脊液一般不含血;
(6)同時(shí)伴有其它臟器、皮膚、粘膜等栓塞癥狀。