腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進 而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。那么在臨床上,是如何診斷腦梗塞的呢?
1.腦血栓形成的診斷標準
(1)常于安靜狀態(tài)下發(fā)病;
(2)大多數(shù)無明顯頭痛和嘔吐;
(3)發(fā)病可較緩慢,多逐漸進展,或呈階段性進行,多與腦動脈粥樣硬化有關(guān),也可見于動脈炎、血液病等;
(4)一般發(fā)病后1~2日內(nèi)意識清楚或輕度障礙;
(5)有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和(或)椎-基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征;
(6)腰穿腦脊液一般不應含血;
(7) CT檢查發(fā)現(xiàn)腦梗塞部位。
2.腦栓塞的診斷標準
(1)多為急驟發(fā)病;
(2)多數(shù)無前驅(qū)癥狀;
(3)一般意識清楚或有短暫性意識障礙;
(4)有頸動脈系統(tǒng)和(或)椎-基底動脈系統(tǒng)的癥狀和體征;
(5)腰穿腦脊液一般不含血;
(6)同時伴有其它臟器、皮膚、粘膜等栓塞癥狀。