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腦積水要從哪些方面去診斷呢

  腦積水不是一種病,它是由多種病因引起的一種病理結(jié)果。腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或(和)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥,通常以腦脊液循環(huán)通路梗阻和吸收不良較為多見,而分泌過多者較為少見。那么腦積水如何診斷呢?

  (1)根據(jù)病史和典型臨床表現(xiàn),診斷并不難,復(fù)查頭圍時(shí),如增長(zhǎng)過速,可以協(xié)助診斷。在較大兒童有顱內(nèi)增高征時(shí),應(yīng)考慮腦積水之可能。

  (2)應(yīng)注意的是,在顱骨縫已接合的兒童,腦積水時(shí)沒有頭顱骨增大的表現(xiàn),為進(jìn)一步明確診斷,可做下列檢查:顱骨X線片可見顱腔擴(kuò)大、顱骨變薄及顱縫分離;腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度;頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大;CT或MRI掃描見腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時(shí)能查出腦積水原因。

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