脊椎側(cè)彎也叫脊柱側(cè)彎,多發(fā)于青少年,主要是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形。脊柱側(cè)彎影響人體骨骼的正常生長發(fā)育,使人變得駝背、雞胸、骨盆傾斜,肩不等高、背不等平、腿不等長,身體扭曲,身軀矮小。具體表現(xiàn)在以下幾個方面.
脊柱側(cè)彎的癥狀
1.患者會有著明顯肺部不適之感
同時心臟也是會被引起一定損壞的,嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎患者還是會引發(fā)心衰的,這是因?yàn)榧怪淖冃螘?nèi)臟器官產(chǎn)生壓迫和傷害。
2.體格上是會有很明顯的畸形現(xiàn)象出現(xiàn)
肩膀在患病較為嚴(yán)重的情況之下,是會有一高一低,左右不平衡的現(xiàn)象出現(xiàn),前胸和后背也是會出現(xiàn)不平整的感覺,這些畸形的出現(xiàn)是會給患者的心理方面造成嚴(yán)重的影響,會使患者出現(xiàn)自卑心理,患有脊柱側(cè)彎的患者通常精神狀態(tài)也會不佳。
3.脊柱側(cè)彎的程度不同
所引發(fā)的彎曲以及畸形的程度也是不一樣的,輕微的脊柱側(cè)彎會在患者身著衣物之時,是不易發(fā)現(xiàn)的,但是在裸上身時做有關(guān)上背前傾動作,他人能明顯看到脊柱兩側(cè)的腰背不對稱。較為嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎患者,會明顯給人駝背的印象,光憑肉眼就是能輕易的做出判斷。
臨床上,脊柱側(cè)彎分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎兩大類。
一、結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎
1.先天性的脊柱側(cè)彎
指脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,即出生后有三角形半椎體、蝶形椎、融合椎,還有肋骨發(fā)育的異常,導(dǎo)致脊柱發(fā)生傾斜,導(dǎo)致側(cè)彎或后凸畸形。臨床較少見,多需要手術(shù)矯正。
2.特發(fā)性的脊柱側(cè)彎
指脊柱結(jié)構(gòu)基本沒有異常,由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡,導(dǎo)致脊柱原來應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎后凸變成了側(cè)凸等。臨床常見,多由于長期不良姿勢,不良生活習(xí)慣引起,多數(shù)可以通過保守治療取得理想效果。
二、非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎
1.骨質(zhì)疏松性脊柱彎曲
骨質(zhì)疏松椎骨變形,從而椎骨間隙不等寬,會造成脊柱彎曲。
2.胸部病理性脊柱彎曲
幼年患化膿性或結(jié)核性胸膜炎,患肋胸膜過度增厚并發(fā)生攣縮;或在兒童期施行胸廓成形術(shù),擾亂了脊椎在發(fā)育期間的平衡。均可引起脊柱彎曲。
3.神經(jīng)病理性脊柱彎曲
由于脊髓灰質(zhì)炎、神經(jīng)纖維瘤、脊髓空洞癥、大腦性癱瘓等使肌肉的張力不平衡所致。患者發(fā)病年齡愈小,彎曲畸形也愈嚴(yán)重。
4.營養(yǎng)不良性脊柱彎曲
由于維生素D缺乏而產(chǎn)生佝僂病的小兒亦可出現(xiàn)脊柱彎曲。
5.姿態(tài)性和功能性脊柱彎曲
往往由某種不正確姿勢引起,常在學(xué)齡期兒童發(fā)現(xiàn)。這類脊柱彎曲畸形并不嚴(yán)重、當(dāng)患者平臥或用雙手拉住單杠懸吊時?;慰勺詣酉?。