糖尿病足若不能及時(shí)治療，患者截肢的概率高達(dá)7.3%。而如果能夠提前了解導(dǎo)致糖尿病足形成的重要原因，并做好積極的預(yù)防措施，不僅患者截肢率可大大降低，甚至可以盡早治愈，徹底康復(fù)。臨床分析，血管損傷和閉塞以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。
糖尿病足形成的重要原因
1、血管損傷和閉塞
導(dǎo)致?lián)p傷組織神經(jīng)損傷，引起肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運(yùn)動(dòng)減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng)傷即可引起感染，而又因局部感覺(jué)障礙，微小的病變不能及時(shí)治療，導(dǎo)致傷口迅速擴(kuò)展。同時(shí)由于肢體感覺(jué)障礙，還易導(dǎo)致?tīng)C傷。
2、糖尿病周圍神經(jīng)病變
尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者肢體營(yíng)養(yǎng)和代謝紊亂的重要原因，與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。
3、糖尿病大血管病變
糖尿病周圍血管病變是全身大血管病變的一部分，主要病理改變是動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈壁中層鈣化，內(nèi)膜纖維增生，致使血管腔狹窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端壞死。
4、長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)
由于糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，血液粘稠度增加，過(guò)多的血糖會(huì)導(dǎo)致血管變硬、變脆、增厚，血管變形的能力下降，血液供給不足;另一方面，血液粘稠度增加還導(dǎo)致血管炎癥，以上諸多原因，會(huì)導(dǎo)致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞，血液供給嚴(yán)重缺失，器官營(yíng)養(yǎng)不良、代謝不暢，形成足部壞死。
5、足部感染
足部感染是糖尿病足形成、發(fā)展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降等。
6、糖尿病微血管病變及微循環(huán)障礙
糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微循環(huán)障礙，此為糖尿病足的病因病理基礎(chǔ)，亦是糖尿病足預(yù)后的決定因素。
溫馨提示：大多數(shù)糖尿病足部潰瘍的形成，與患者站立或行走過(guò)程中，潰瘍部位反復(fù)承受的較高壓力直接相關(guān)。所以，糖尿病患者如果有足部血供不足、神經(jīng)損傷或腳部畸形，都需要倍加注意。選擇一雙舒適合腳的鞋來(lái)保護(hù)你的雙腳。穿新鞋，尤其是新皮鞋，開(kāi)始時(shí)應(yīng)短時(shí)間試穿，使腳慢慢適應(yīng)新鞋，并應(yīng)隨時(shí)仔細(xì)檢查腳上皮膚有無(wú)紅腫、擦傷，即使有輕微的損傷。
【參考文獻(xiàn)：《向紅丁細(xì)說(shuō)糖尿病》《不良行為與糖尿病》】