痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),其多有遺傳因素,多發(fā)于40歲以上男性,多見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。直接病因是由長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。
本病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性與家族遺傳有關(guān),繼發(fā)者則常因其他疾病引起,如血液病、腎病、腫瘤等。
體內(nèi)尿酸積聚的原因?yàn)椋?/strong>
1.體內(nèi)嘌呤物質(zhì)和核酸物質(zhì)分解的尿酸過多。
2.含嘌呤的食物如動(dòng)物的肝、腎、腦以及魚子、豆腐等攝入過多。
3.腎臟排泄的功能降低,結(jié)果使體內(nèi)尿酸積聚。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎顧名思義,是人體的關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥,并且,這些炎癥給我們的生活帶來很大的影響。同時(shí)又跟人們不合理的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系。
1.過量飲酒。
飲酒過度會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),酒精在肝組織進(jìn)行代謝時(shí),會(huì)吹收水份,增強(qiáng)血濃 度,導(dǎo)致靠近飽和的尿酸,快速進(jìn)入軟組織形成結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生敏感反映形成炎癥。
2.不良的飲食習(xí)慣和不規(guī)律的生活方式。
不良的食物中的部分衍 生物可以引發(fā)本來蓄積在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)患者的痛風(fēng)癥狀會(huì)加重,還會(huì)并發(fā)關(guān)節(jié)炎癥并且加重關(guān)節(jié)炎。不規(guī)律的生活方法,會(huì)搗亂人體正常的“生 物鐘”的節(jié)律,造成代謝變態(tài),從而加重體質(zhì)酸性化的形成。
3.工作壓力過重。
壓力過大會(huì)使人們過度的精神緊張,致使身心疲勞不堪,而又缺乏鍛煉,這樣就會(huì) 使各臟器的生理功能減退,影響代謝廢物的排泄,體液變?yōu)樗嵝裕瑸轭净纪达L(fēng)埋下禍根。建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,及早進(jìn)行治療,如果痛風(fēng)治好了,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也就沒有了。
4.關(guān)節(jié)受涼受潮
關(guān)節(jié)在受涼受潮的狀態(tài)下,皮膚表面溫度是越來越低,這樣有利于血中尿酸在局部沉積,時(shí)間常理變蔓延成了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)很大原因受天氣的影響。在受涼受潮情況下,局部血管發(fā)生痙攣性收縮,關(guān)節(jié)組織的血液供應(yīng)減少,血循環(huán)處于不良狀態(tài),也有可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制
關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病的發(fā)病機(jī)理,許多學(xué)者普遍認(rèn)為與多形核白血球有關(guān)。痛風(fēng)時(shí)滑膜組織和關(guān)節(jié)軟骨釋放的尿酸鈉晶體被關(guān)節(jié)液的白血球吞噬。白血球又破壞釋放出蛋白酶和炎性因子進(jìn)入滑液。酶炎性因子使關(guān)節(jié)中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸鹽結(jié)晶的白血球相繼破裂釋放出酶和炎性成分,形成惡性循環(huán)進(jìn)一步導(dǎo)致急性滑膜炎和關(guān)節(jié)軟骨破壞。
尿酸在組織中的濃度很低,特別是體液pH值低時(shí)。當(dāng)血尿酸濃度超過80mg/L時(shí),即有尿酸鹽沉積,常見部位為關(guān)節(jié)囊、軟骨和骨端骨松質(zhì),亦可見于腎臟及皮下結(jié)締組織。局部積聚過多,則形成痛風(fēng)石。