牛皮癬的診斷方法有哪些?牛皮癬，是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個(gè)時(shí)期：進(jìn)行期、靜止期、退行期。牛皮癬的診斷方法有哪些?
初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。皮損形態(tài)：點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、環(huán)狀、帶狀、泛發(fā)性、脂溢性皮炎樣、濕疹樣、蠣殼狀、扁平苔蘚樣、慢性肥厚性、疣狀等。
診斷要點(diǎn)
1.尋常型牛皮癬 ①好發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮;②皮疹特點(diǎn)：復(fù)層銀白色鱗屑性斑丘疹或斑塊，溥膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血;③慢性病程，夏輕冬重，反復(fù)發(fā)作，特殊的病理改變可以診斷。
2.膿皰型牛皮癬 在尋常型牛皮癬基礎(chǔ)上出現(xiàn)特征性小膿皰、膿湖，反復(fù)發(fā)作。
3.關(guān)節(jié)型牛皮癬 牛皮癬皮疹和先后發(fā)生的關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性。
4.紅皮病型牛皮癬 牛皮癬病史，全身彌漫潮紅，脫屑。
鑒別診斷
1.脂溢性皮炎 應(yīng)與頭皮牛皮癬鑒別。皮損為皮疹邊緣不清的紅斑，鱗屑薄，呈黃色油膩性，毛發(fā)可稀疏、細(xì)軟、脫落，但無束狀發(fā)。
2.二期梅毒 有不沽性交和硬下疳史，典型皮損為掌跖部銅紅色、浸潤性斑疹或斑丘疹;梅毒血清反應(yīng)陽性。
3.玫瑰糠疹 好發(fā)于軀干及四肢近端，多數(shù)為橢圓形小斑片，其長軸與皮紋走行一致，鱗屑細(xì)薄。病程數(shù)周，愈后不易復(fù)發(fā)。
4.扁平苔蘚 紫紅色多角形扁平丘疹，表面右蠟樣光澤，可見網(wǎng)狀紋理’黏膜常受累，組織病理有特征性改變。
5.毛發(fā)紅糠疹 在紅斑的周圍常能見到毛囊角化性丘疹，鱗屑少，中心有毳毛穿過，第一、二指二節(jié)背面多發(fā)。