根據(jù)牛皮癬的臨床表現(xiàn),可將牛皮癬分為四個(gè)類型:尋常型、紅皮病型、關(guān)節(jié)病型和膿包型。針對每種類型,其診斷要點(diǎn)各不相同,具體的診斷要點(diǎn)如下:
尋常型:皮損呈點(diǎn)滴狀或上履云母狀銀白色鱗屑,去除鱗屑有淡紅色透明發(fā)亮薄膜,輕刮薄膜有出血點(diǎn),云母狀銀白色鱗屑,薄膜現(xiàn)和點(diǎn)狀出血是本類型病的臨床特征,它根據(jù)病情發(fā)展階段的不同分為進(jìn)行期、靜止期和消退期。
紅皮病型:臨床表現(xiàn)為剝脫性皮炎。初起時(shí)原有皮損部位呈現(xiàn)潮紅,逐漸擴(kuò)大,最后全身皮損呈彌漫性紅色,暗紅色,皮膚表面附有大量麩皮樣鱗屑,銀白色鱗屑及點(diǎn)狀出血現(xiàn)象消失。
關(guān)節(jié)病型:有銀屑病損害之外,同時(shí)發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀,而類風(fēng)濕因子陰性,關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀同時(shí)減輕或加重,皮損表現(xiàn)為階段性分布的蠣光狀銀屑病并伴指(趾甲)改變,如點(diǎn)狀凹陷,條狀縱形色素沉著,甲混濁變形,分離等。
膿皰型:分泛發(fā)性膿皰型銀屑病和限局性銀屑病皮膚邊緣發(fā)生散在或較密集針頭至粟粒大小無菌性淺表膿皰,可融合,根據(jù)發(fā)病急緩分急性和亞急性或慢性,實(shí)驗(yàn)室檢查膿皰內(nèi)容,細(xì)菌培養(yǎng)陰性,白細(xì)胞增高,分類中性細(xì)胞增加。